參保人員在參保地統(tǒng)籌區(qū)外的異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,按規(guī)定應由醫(yī);鹬Ц兜馁M用由就醫(yī)地經辦機構與定點醫(yī)療機構直接結算,個人只需支付按政策應由個人自付的費用,稱為醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結算。異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員辦理了異地就醫(yī)登記備案后,臨時回參保地住院就醫(yī),可到社保中心申請臨時撤消異地就醫(yī)備案信息后,就能在參保地住院就醫(yī),出院后再辦理異地就醫(yī)備案。那么西藏省異地就醫(yī)報銷有哪些流程,西藏異地就醫(yī)報銷結算有哪些規(guī)定?本文大風車網小編整理了一些關于西藏醫(yī)保異地結算的相關信息,希望對你有幫助。
一、西藏異地醫(yī)保報銷條件:
1、按照規(guī)定參加醫(yī)療保險;
2、屬于醫(yī)療保險待遇享受期;
3、符合規(guī)定的醫(yī)療費用,例如按照規(guī)定辦理異地轉診發(fā)生的醫(yī)療費用等等。
【注】:具體報銷條件按照本地醫(yī)療保險政策執(zhí)行。
二、異地醫(yī)保報銷資料:
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫(yī)療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
異地醫(yī)保報銷流程:申請人先行墊付相關醫(yī)療費用,然后攜帶上述資料前往社保機構或醫(yī)療機構辦理報銷手續(xù)即可。經審核,符合條件則報銷相關醫(yī)療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫(yī)結算系統(tǒng),參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫(yī)正在試點。
三、西藏醫(yī)院看病報銷比例
西藏社會保障由制度全覆蓋向人員全覆蓋邁進,各項待遇水平有了較大提高,較好地發(fā)揮了社會保障安全網絡的作用。,西藏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助年標準達380元;城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險年最高支付限額分別達到30萬元、20萬元。
此外,西藏還建立了工傷保險長期待遇正常調整機制,月人均傷殘津貼達到2150元,月人均供養(yǎng)親屬撫恤金達到1036元,人均失業(yè)保險金水平提高到850元。西藏的工傷保險制度改革也走在了全國前列,在高風險行業(yè)實行項目參保代替用人單位參保的新方式,工傷事故率和工傷死亡人數在全國最低。在失業(yè)保險方面,西藏調整了失業(yè)保險繳費費率,全年為企事業(yè)單位減負7500萬元。并出臺了企業(yè)穩(wěn)崗補助政策,將失業(yè)保險費用于符合條件的企業(yè)單位穩(wěn)崗,切實發(fā)揮了失業(yè)保險基金為企業(yè)減負、穩(wěn)定崗位的作用。
華律網提示:,西藏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助年標準達380元;城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險年最高支付限額分別達到30萬元、20萬元。