四川醫(yī)保異地報銷政策規(guī)定,2017年四川醫(yī)保異地報銷比例額度流程新規(guī)
四川異地醫(yī)保報銷情況如何?想要了解更多,下面請看小編給大家整理的關(guān)于四川異地醫(yī)保報銷最新政策的相關(guān)內(nèi)容,歡迎閱讀。
10月1日,我省正式拉開了異地就醫(yī)即時結(jié)算的序幕,其中,擁有一張第二代社?ㄊ乔疤釛l件。報道后,上百名讀者致電華西傳媒呼叫中心(028)96111,咨詢了解有關(guān)發(fā)放第二代社?ǖ氖虑椤
7日,記者從省人社廳信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人處獲悉,我省已經(jīng)全面鋪開了第二代社?ㄞk理業(yè)務(wù),但第二代社保卡都由各市州人社部門負(fù)責(zé)辦理和發(fā)放。每一個市州的情況都可能有所差別,對辦理第二代社?ǖ囊笠部赡懿煌耆粯印R虼,這位負(fù)責(zé)人建議大家咨詢參保地人社局的信息中心。
據(jù)四川省醫(yī)保局副局長汪凱透露,我省通過人社系統(tǒng)參加醫(yī)療保險的對象有4100萬人。來自省人社廳信息中心的消息顯示,到目前為止,我省才發(fā)放了2800萬余張第二代社?。也就是說,還有大量參保對象未辦理第二代社?。
今年年底,我省異地就醫(yī)即時結(jié)算將實現(xiàn)成都到市州、市州到市州、市州到成都的互通,怎么辦?省人社廳信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,根據(jù)規(guī)劃,今年年底,我省將發(fā)放3000萬張第二代社?,“十二五”我省將發(fā)放5000萬張第二代社?。為了更加方便大家辦卡,我省正在推動就近辦卡業(yè)務(wù)。
百姓問
怎么才能辦第二代社??
“我老公20多年前從攀枝花退休回成都,社?ㄊ桥手ǖ,每次看病都要回攀枝花報賬,想問一下,他這種情況可以在成都辦二代社?▎?”
“我在眉山居住,戶籍在瀘州,請問如果想要辦理第二代社保卡,是必須回到戶籍所在地辦理呢,還是在居住地就可以直接辦理了?”
“我是成都市的社?,想知道我們也需要更換二代社保卡嗎?我父母是瀘州的,但長期住在成都,如果要換二代社?,需要本人回瀘州辦理嗎?”
9月30日,本報報道了10月1日我省正式啟動異地就醫(yī)即時結(jié)算的消息。由于這是一項民生工程,事關(guān)千家萬戶的切身利益,該新聞見報后收到了上百條信息反饋。讀者最關(guān)心的除了有關(guān)報銷政策外,就是如何辦理第二代社?ǎc我省的好政策無縫對接。
7日,記者從省人社廳信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人處獲悉,我省已經(jīng)全面鋪開了第二代社保卡辦理業(yè)務(wù),但第二代社保卡都由各市州人社部門負(fù)責(zé)辦理和發(fā)放。每一個市州的情況都可能有所差別,對辦理第二代社?ǖ囊笠部赡懿煌耆粯。因此,這位負(fù)責(zé)人建議大家咨詢參保地人社局的信息中心。
缺口大
4100萬參保對象僅2800萬人辦卡
在我國,除了城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險外,還有一部分人參保的是新農(nóng)合。
由于種種原因,前者的管理工作集中在人社系統(tǒng),后者尚有部分的管理工作集中在衛(wèi)計委系統(tǒng)。
據(jù)了解,我省10月1日開通的異地就醫(yī)即時結(jié)算主要針對的是納入人社系統(tǒng)管理的這部分參保對象。
這部分人數(shù)到底有多少?據(jù)四川省醫(yī)保局副局長汪凱透露,我省人社系統(tǒng)管理的參加醫(yī)療保險的對象有4100萬人。
今夏以來,為了方便旅居成都、有著異地就醫(yī)即時結(jié)算需求的這部分參保對象辦理第二代社?,樂山、綿陽、瀘州、南充、攀枝花等市州的人社系統(tǒng)紛紛送服務(wù)上門。來自省人社廳信息中心的消息,到目前為止,我省發(fā)放了2800萬余張第二代社?。
“2800萬第二代社?òl(fā)放對象并不意味著與參加醫(yī)保的對象完全重合!笔∪松鐝d信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說,這說明參加了醫(yī)療保險但尚未辦理第二代社?ǖ娜笨谶很大。
需求強(qiáng)
63萬人欲異地就醫(yī)即時結(jié)算
來自省醫(yī)保局的消息,根據(jù)調(diào)研與摸底,我省有63萬人有異地就醫(yī)即時結(jié)算的需求。
以樂山為例,全市醫(yī)保參保對象共有300余萬人,正式向樂山市人社局提出異地就醫(yī)需求的,共有14000人,其中近六成居住在成都。
“真實數(shù)據(jù)肯定比14000更大!睒飞绞腥松缇窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人接受華西都市報記者采訪時說,不排除一些人常期旅居在外地,但身體狀況還不錯,暫時未患大病,未正式明確向人社系統(tǒng)提出這樣的請求。也可能一些人已經(jīng)在成都就了醫(yī),但花費(fèi)不大,也未重視。“隨著異地就醫(yī)即時結(jié)算這個好政策的落地,需求量肯定會越來越大。”
據(jù)省醫(yī)保局局長曾宏透露,我省異地就醫(yī)即時結(jié)算需求最大的市州是甘孜州、阿壩州、涼山州、自貢市、眉山市和資陽等地。
我省先期開通了四川大學(xué)華西第一醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都軍區(qū)總醫(yī)院等22家定點醫(yī)院,這些醫(yī)院可以聯(lián)網(wǎng)結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用。
在這份名單里,都江堰市人民醫(yī)院也納入其中,成為唯一一家來自三圈層的醫(yī)院!斑@從一個側(cè)面反映了異地就醫(yī)需求集中在阿壩州的現(xiàn)狀!笔♂t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,據(jù)他們調(diào)研,阿壩州的退休人員絕大多數(shù)都居住在都江堰,這部分人異地就醫(yī)即時結(jié)算的需求非常旺盛。為了方便這個群體就醫(yī)與報賬,特別將都江堰市人民醫(yī)院納入首批定點醫(yī)院的名單。
對話
二代社?ㄒ迅采w七成需求者
華西都市報:今年年底,異地就醫(yī)即時結(jié)算我省將實現(xiàn)成都到市州、市州到市州、市州到成都的互通。
道路通了,沒二代社?ㄔ趺崔k?如何解決服務(wù)最后一公里問題?
省人社廳:根據(jù)規(guī)劃,今年年底,我省將發(fā)放3000萬張第二代社?ǎ笆濉蔽沂l(fā)放5000萬張第二代社?。為了方便大家辦卡,我們正在推動就近辦卡業(yè)務(wù)。這意味著,一個宜賓參保對象趙小姐到成都春熙路來逛街,只要攜帶了相關(guān)證件,就可以到附近的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理第二代社保卡,而不用為此事東奔西走。
當(dāng)然,有了卡,政策又實現(xiàn)了全省互通,未來,我省群眾異地就醫(yī)即時結(jié)算將會越來越方便。
華西都市報:我省通過人社系統(tǒng)參加醫(yī)療保險的對象有4100萬人,但目前我省才發(fā)放了2800萬余張第二代社保卡。兩個數(shù)據(jù)差距較大,是否意味著異地就醫(yī)的需求與現(xiàn)實也差距巨大?
省人社廳:目前發(fā)放的二代社保卡已經(jīng)覆蓋了七成需求者。接下來,我省將進(jìn)一步加強(qiáng)推動發(fā)放二代社?ǖ墓ぷ。
解讀
3大誤讀“有二代卡就能異地結(jié)算”
省醫(yī)保局局長曾宏說,這幾天,省醫(yī)保局的工作人員深入到各大定點醫(yī)院調(diào)研時看到,一些患者和市民還對政策存在一些誤讀。
誤讀一
有二代卡就能異地就醫(yī)
即時結(jié)算?前提是要先備案
曾宏說,在一家定點醫(yī)院,患者聽說異地就醫(yī)即時結(jié)算的政策后,很興奮。于是,他們都掏出自己的卡打算刷卡。
“不是有二代社?ň涂梢援惖鼐歪t(yī)即時結(jié)算。”曾宏說,這里有一個前提條件,那就是一定要先備案。否則,這種刷卡是毫無意義的。相反,它會增加系統(tǒng)運(yùn)行的壓力,可能導(dǎo)致系統(tǒng)延遲,影響到對正常就醫(yī)患者數(shù)據(jù)的處理。
在此,曾宏特別強(qiáng)調(diào),有異地就醫(yī)即時結(jié)算需求的人,一定要把在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案工作做到前頭。
誤讀二
成都醫(yī)保政策好就去成都?報銷以參保地為準(zhǔn)
“調(diào)研中,我們還了解到,部分患者認(rèn)為成都的醫(yī)保政策好,想著法子都要到成都來就醫(yī)和報賬!痹暾f,這種就是典型的對政策的誤讀。
她說,醫(yī)保報銷政策是依據(jù)異地就醫(yī)“參保地待遇”原則,參保人員在省內(nèi)跨市(州)異地就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按參保地政策予以報銷。這意味著,在樂山參保的人即使在成都住院接受治療,但他的報銷政策只會依據(jù)樂山市的相關(guān)政策,而非成都的報銷政策。
誤讀三
全省看病都可以即時結(jié)算?目前僅開通22家醫(yī)院
曾宏說,一些患者或市民以為現(xiàn)在到全省任意一個醫(yī)院看病都可以即時結(jié)算!笆聦嵣,并非如此。
目前,全省僅開通了22家醫(yī)院,除此之外,暫都不能實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算!
是否每個患者都可以在這22家醫(yī)院就診結(jié)算?曾宏說,由于各市州的醫(yī)保政策都不太一樣,具體情況,還要咨詢參保地醫(yī)保局。