吳忠最新醫(yī)療保險報銷比例是多少,吳忠醫(yī)療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風車小編為大家整理了一些關(guān)于吳忠醫(yī)療保險的相關(guān)知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性。ㄌ厥饧膊。┍U,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看吳忠醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。
1、2020年吳忠最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢
寧夏基本醫(yī)療保險門診大病病種
及最高支付限額
門診大病病種是指需要在門診長期治療的慢性疾病病種。
門診大病相關(guān)政策
1.申請辦理
參保人員須持本人社會保障卡和病歷診斷資料,到參保地二甲以上(含二甲)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦申請辦理門診大病待遇資格。取得門診大病待遇資格。
2.就醫(yī)管理
取得門診大病待遇資格的參保人員,持《門診大病處方本》可在參保地(異地安置人員再就醫(yī)地)自主選擇一家基層醫(yī)療機構(gòu)和一家二級以上協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)簽約就醫(yī)。每年第四季度,可重新選擇協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)并簽約。作為次年的就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。
3.起付標準
2017年寧夏城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險各級財政人均補助標準在2017年472元基礎(chǔ)上增加了30元,每人每年達到502元。2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為:一檔130元,二檔270元,三檔545元。2018年,寧夏民政部門對城鄉(xiāng)低保對象、家庭經(jīng)濟困難的在校大學生個人繳費部分每人每年補助70元;對農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、貧困家庭二級以上重度殘疾人員、民政部門發(fā)放高齡老人津貼的人員、重點優(yōu)撫對象個人繳費部分每人每年補助100元。
注意:寧夏人社廳發(fā)布消息,對全區(qū)門診大病政策進行調(diào)整,提高了部分病種的最高支付限額。其中高血壓、糖尿病等最高支付限額有變,惡性腫瘤放化療、官移植術(shù)后抗排斥治療兩種門診大病不設(shè)限額。
病 種 | 最高支付限額(元) | |
城鄉(xiāng)居民 | 城鎮(zhèn)職工 | |
高血壓及高血壓并發(fā)癥 | 2400 | 3500 |
糖尿病及糖尿病并發(fā)癥 | 2400 | 3500 |
惡性腫瘤放化療或藥物治療 | 不設(shè)限額 | |
器官移植術(shù)后抗排斥治療 | 不設(shè)限額 | |
慢性病毒性肝炎 | 5600 | 8000 |
慢性腎臟病 | 5600 | 8000 |
類風濕性關(guān)節(jié)炎 | 3500 | 5000 |
精神病 | 5600 | 8000 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 4200 | 6000 |
4.溫馨提示
針對患多種門診大病病種的參保者,患兩種以上門診大病的,按照病種最高支付限額由高到低排序,第二個病種年度限額減20%;從第三個病種開始,每增加一個病種,其年度限額較前一個病種比例降低10個百分點,并按照相應(yīng)方法計算本人年度累計最高支付限額。
5.申領(lǐng)手續(xù)
參保人員確因治療門診大病需要,經(jīng)所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)批準,可再選擇1家二級及以上?漆t(yī)療機構(gòu)作為簽約醫(yī)療機構(gòu)。因治療門診大病需要申請追加額度的,應(yīng)先自
付所申請門診大病病種最高支付限額的5%后,再按規(guī)定納入報銷范圍。