1、2020年韶關(guān)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢(qián)
從始興縣醫(yī)療保障局獲悉，新修訂的《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》從2019年一月一日起正式實(shí)施，政策實(shí)施后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保也迎來(lái)了新變化。
據(jù)了解，2019年起，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)將全部移交稅務(wù)部門(mén)征收。2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高為每人每年250元，參保繳費(fèi)時(shí)間為2019年9月1日至2019年11月31日。繳費(fèi)模式一是以家庭為單位參保繳費(fèi)，二是以村委為單位統(tǒng)一參保繳費(fèi)。
新修訂的《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》對(duì)參保人員范圍進(jìn)行了調(diào)整，政策可覆蓋的人群范圍由原來(lái)的“廣覆蓋”擴(kuò)大為“全覆蓋”、報(bào)銷比例起付線有所增加、普通門(mén)診統(tǒng)籌調(diào)整范圍擴(kuò)大、大病保險(xiǎn)待遇提高等方面都有所改變。
始興縣醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)潘小梅介紹 :
一是參保標(biāo)準(zhǔn)提高，2020年度韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高為250元每人，大病保險(xiǎn)無(wú)需另行交費(fèi)。
二是參保人普通門(mén)診報(bào)銷有變化，報(bào)銷待遇有提高，參保人在簽約點(diǎn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生站可以實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷，
三是參保人住院情況下符合報(bào)銷范圍的報(bào)銷比例及起付標(biāo)準(zhǔn)有變化，報(bào)銷待遇有提高，除此之外，大病保險(xiǎn)報(bào)銷待遇也有提高。
《通知》指出，繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)，今年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于520元，新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力，即大病保險(xiǎn)在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元。同時(shí)穩(wěn)步提升待遇保障水平，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。
人社部公布的《2017 年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2017年年末，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為87359 萬(wàn)人。
《通知》明確，新增籌資主要用于兩方面：一方面要確�；踞t(yī)保待遇保障到位。鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，建立健全居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制，把高血壓、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。
另一方面，要提高大病保險(xiǎn)保障功能。降低并統(tǒng)一起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定；政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%；對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5%的基礎(chǔ)上全面取消封頂線。對(duì)實(shí)行個(gè)人（家庭）賬戶的，應(yīng)于2020年底前取消，向門(mén)診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡；已取消個(gè)人（家庭）賬戶的，不得恢復(fù)或變相設(shè)置。
針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合尚未整合統(tǒng)一的地區(qū)，《通知》要求加快兩項(xiàng)制度整合，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過(guò)渡，在制度政策“六統(tǒng)一”基礎(chǔ)上，進(jìn)一步統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng)，提高運(yùn)行質(zhì)量和效率。
此外，《通知》明確各地同步建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，統(tǒng)一規(guī)范大病保險(xiǎn)籌資及待遇保障政策；并落實(shí)籌資待遇調(diào)整政策，于今年底前按最新籌資標(biāo)準(zhǔn)完成撥付，確保政策、資金、服務(wù)落實(shí)到位；優(yōu)化大病保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)。
全面做實(shí)地市級(jí)統(tǒng)籌�！锻ㄖ芬詫�(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支為重點(diǎn)，提出做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保地市級(jí)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)，即基金統(tǒng)收統(tǒng)支、政策制度統(tǒng)一、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一，并鼓勵(lì)有條件地區(qū)探索省級(jí)統(tǒng)籌。
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