廣元如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

廣元生育保險報銷條件

省人社廳相關人士介紹，根據《社會保險法》規(guī)定，用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。值得一提的是，男職工參加生育保險，如果其配偶是非城鎮(zhèn)戶籍人口或城鎮(zhèn)無業(yè)人員，并且沒有參加生育保險但又符合計劃生育規(guī)定生育的，可由男職工向所參保社保經辦機構提出申請，并按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標準享受生育保險待遇。

廣元生育保險報銷材料

分娩的：

1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;

2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務證，如果不能提供，則需要提供外地正規(guī)的生育服務證)一份、復印件兩份;

3、《出生醫(yī)學證明》原件一份、復印件兩份;

4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復印件兩份;

5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;

6、所有醫(yī)院的單據原件;

7、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

8、《生表一》兩份，男方女方單位均加蓋公章;

9、《生表二》兩份，加蓋公章;

10、《生育報銷匯總表》一份，加蓋公章。

計劃生育的：

1、《結婚證》原件、復印件兩份;

2、《醫(yī)療藍本》原件、復印件兩份;

3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;

4、所有醫(yī)院的單據原件;

5、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

6、《生表一》兩份，加蓋公章;

7、《生表二》兩份，加蓋公章。

廣元生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口；

2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證；

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；

4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

廣元生育保險多少錢

根據《社會保險法》第五十五條規(guī)定，生育保險待遇中的生育醫(yī)療費用包括：（1）生育的醫(yī)療費用；（2）計劃生育的醫(yī)療費用；（3）法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。其中，生育的醫(yī)療費用是指生育女職工的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用；計劃生育的醫(yī)療的費用，根據《關于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術費用問題的通知》（勞社部發(fā)[1999]32號）規(guī)定，是指職工因實行計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及復通術所發(fā)生的費用。

下列費用由生育保險基金支付：

（1）生育津貼；

（2）生育醫(yī)療費；

（3）計劃生育手術費；

（4）國家和省規(guī)定的其它費用。

女職工生育期間治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費，由生育保險基金支付。

生育醫(yī)療費結算標準由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險部門按照醫(yī)院等級、順產、剖宮產的平均醫(yī)療費水平確定，實行定額結算 。

以上數(shù)據依據網絡及各個官方網站公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準，具體可工作日咨詢廣元市社保中心。

廣元人力資源和社會保障局

地址：廣元市利州東路667號

電話：0839-12333