瀘州如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

一、生育保險(xiǎn)可在醫(yī)院現(xiàn)場支付范圍

（一）生育醫(yī)療費(fèi)。指女職工產(chǎn)前檢查的門診醫(yī)療費(fèi)用和在住院分娩期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（含診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用）。

（二）計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)。指職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管或者輸精管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù)、實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

（一）用人單位依法參加生育保險(xiǎn)及職工保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)，職工生育（含實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)）時(shí)應(yīng)連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月及以上。

（二）符合國家、省和市計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定。

三、生育保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)

住院分娩同時(shí)診治有生育合并癥和并發(fā)癥的，當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

四、現(xiàn)場報(bào)銷所需材料：

（一）產(chǎn)前檢查費(fèi)：

1.醫(yī)生開具診療證明（需注明懷孕周數(shù)或月份）

2.準(zhǔn)生證復(fù)印件

3.身份證復(fù)印件

4.彩超報(bào)告復(fù)印件（準(zhǔn)生證辦理后的、近期的）

（二）人流、藥流、安取環(huán)、結(jié)扎等計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用：

1.醫(yī)生開具診療證明（需注明懷孕周數(shù)或月份）

2.結(jié)婚證或離婚證復(fù)印件

3.身份證復(fù)印件

相關(guān)文件：

《關(guān)于印發(fā)瀘州市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施細(xì)則的通知》（瀘市醫(yī)保發(fā)[2019]67號）

《關(guān)于明確瀘州市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施有關(guān)事項(xiàng)的通知》（瀘市醫(yī)保中心函[2020]83號）

《關(guān)于我市職工生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的通知》（瀘市醫(yī)中心函[2021]1號）