寧波如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

寧波生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南

一、寧波生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1.職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位及其職工連續(xù)依法參加生育保險(xiǎn)并履行了繳費(fèi)義務(wù)，且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月；

2.生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合國家計(jì)劃生育政策。

二、寧波生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

女職工申請領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇，需要提供的材料包括：

（1）《生育保險(xiǎn)待遇申請表》；

（2）生育服務(wù)登記證（準(zhǔn)生證明）、出生醫(yī)學(xué)證明（父母為寧波市戶籍，嬰兒在寧波市醫(yī)院出生的，可以不提供這兩個(gè)材料）；

（3）出院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票。

上述材料均須提供原件，個(gè)別非寧波戶籍的職工在戶籍地已享受其他報(bào)銷或補(bǔ)助的，須提供相應(yīng)單據(jù)。

詳細(xì)材料說明和表格下載可以到浙江政務(wù)網(wǎng)（寧波）??市人力社保局的服務(wù)事項(xiàng)中查找，已在浙江政務(wù)網(wǎng)注冊賬號(hào)的用人單位可以通過“網(wǎng)上辦事”提交材料進(jìn)行預(yù)審，避免到社保窗口辦理時(shí)出現(xiàn)材料不齊或不符合報(bào)銷條件等情況，實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”。

三、寧波生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1、用人單位在職工產(chǎn)假期滿后30日內(nèi)，攜上述資料到市人力資源和社會(huì)保障行政服務(wù)中心受理申領(lǐng)職工生育保險(xiǎn)待遇；

2、經(jīng)辦人員進(jìn)行待遇初審、復(fù)核；

3、大額費(fèi)用按寧波市養(yǎng)老保險(xiǎn)管理中心“社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付分級審批管理辦法”的規(guī)定，報(bào)審核審批人員簽批；

4、將審批后的待遇結(jié)算支付單移交市中心財(cái)務(wù)部門，由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)將款項(xiàng)劃撥到工傷職工所在用人單位銀行賬戶，由用人單位發(fā)放給享受生育待遇職工。

四、寧波生育保險(xiǎn)多少錢

在寧波市參加生育保險(xiǎn)的女職工只要在生育之前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月（包括生產(chǎn)當(dāng)月），并且符合國家計(jì)劃生育政策的，就可以享受生育保險(xiǎn)待遇。

（1）生育保險(xiǎn)待遇包括醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)助和生育津貼，報(bào)銷額度和生產(chǎn)方式有關(guān)，比如順產(chǎn)可以獲得3700元醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)助和128天的生育津貼，剖宮產(chǎn)可以獲得5100元醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)助和143天的生育津貼；陰道助產(chǎn)術(shù)4350元；引產(chǎn)術(shù)（住院）2800元；人工流產(chǎn)術(shù)（門診）500元；人工流產(chǎn)術(shù)（住院）2300元。

（2）生育津貼按照本人生育時(shí)所在用人單位全部參保職工前10個(gè)月的月平均繳費(fèi)工資÷30天×可享受的假期天數(shù)來進(jìn)行計(jì)算的。這里要提醒大家，產(chǎn)假是從孩子出生之日開始計(jì)算的，產(chǎn)假滿后再由用人單位向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

五、男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼：

⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件；

⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上；

⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會(huì)開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

男職工進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷的也是需要滿足法律規(guī)定的相關(guān)條件，然后在報(bào)銷的具體標(biāo)準(zhǔn)上，一般流產(chǎn)的是200元，而順產(chǎn)的則是1200元，如果遇到男職工配偶難產(chǎn)或多胞胎生育的則報(bào)銷2000元。