2025年佛山異地生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程材料和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)比例多少錢(qián)

有些懷孕的媽媽們因?yàn)槟撤N原因去了其他城市，都說(shuō)生育保險(xiǎn)斷了就不能報(bào)銷(xiāo)了，那去了異地，還能報(bào)銷(xiāo)嗎？這種情況其實(shí)可以報(bào)銷(xiāo)，在生寶寶之前，需要先去當(dāng)?shù)氐纳ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)厣绫＞郑k理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù)，生寶寶之后呢，兩個(gè)月內(nèi)將社�？�、結(jié)婚證、孩子的出生證明、門(mén)診病歷、醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單、住院票據(jù)原件等材料交給單位的經(jīng)辦人員申領(lǐng)生育津貼，然后拿著本人生育費(fèi)用的情況說(shuō)明找就診醫(yī)院出具一個(gè)加蓋公章的資質(zhì)說(shuō)明，以及醫(yī)院的診斷證明等材料，到參保地的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)即可。那么2019年佛山異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程有哪些？佛山異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和比例多少錢(qián)？本文大風(fēng)車(chē)網(wǎng)小編為你介紹關(guān)于佛山異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)你有幫助。

2019年佛山生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

1、已辦理異地生育就醫(yī)核準(zhǔn)手續(xù)的長(zhǎng)期駐異地工作的參保職工，在選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查和（或）分娩住院等發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;

2、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工，在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)發(fā)生的住院或門(mén)診的生育醫(yī)療費(fèi)用;

3、經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的參保職工在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的生育醫(yī)療費(fèi)用。

2019年佛山生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)所需材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;（必選）

2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;（可選，代辦必選）

3、財(cái)稅部門(mén)印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)用收據(jù)或發(fā)票原件;（必選）

4、與收據(jù)（發(fā)票）金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件;（必選）

5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;（必選）

6、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門(mén)診病歷原件及復(fù)印件;（必選）

7、計(jì)劃生育服務(wù)證或由我市計(jì)生部門(mén)提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;（必選）

8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;（必選）

9、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;（必選）

10、享受待遇人員的社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的，須提供銀行（中國(guó)銀行、中國(guó)工商銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行）活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件;（必選）

11、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明;（可選，涉及相關(guān)的必選）

12、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。（可選，涉及相關(guān)必選）

參保職工符合申領(lǐng)自然流產(chǎn)、產(chǎn)前檢查、分娩等醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)條件的結(jié)算，其發(fā)生符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用，低于市內(nèi)同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

佛山市醫(yī)療保險(xiǎn)新政策

佛山市醫(yī)療保險(xiǎn)新政策主要體現(xiàn)在報(bào)銷(xiāo)額度的提升。目前佛山市職工醫(yī)保最高每年報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)/年，居民醫(yī)保最高每年報(bào)銷(xiāo)20萬(wàn)/年。從2018年7月1日開(kāi)始，佛山市將提高醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)額度，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到本市上年度職工均工資的8倍和居民年人均可支配收入的8倍。提高后，職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高每年報(bào)銷(xiāo)44.5萬(wàn)元，居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高每年可報(bào)銷(xiāo)28萬(wàn)元。

除了提高報(bào)銷(xiāo)額度外，縮短報(bào)銷(xiāo)時(shí)間也是此次佛山市醫(yī)保新政策的一大亮點(diǎn)。佛山市居民或職工只要繳費(fèi)到賬后次月就可以使用社�？ǎ硎茚t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的待遇。

同時(shí)，從中斷繳費(fèi)月或欠費(fèi)月的次月起停止享受醫(yī)保待遇。此外，屬省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)入且轉(zhuǎn)移前后繳費(fèi)年限連續(xù)不中斷的參保人，從參保當(dāng)月起享受職工醫(yī)保待遇。

在現(xiàn)實(shí)情況下，經(jīng)常會(huì)碰到一些職工因生病住院，需要用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)企業(yè)沒(méi)有幫忙買(mǎi)社保或是社保欠費(fèi)、中斷等情況，導(dǎo)致無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的情況。新的《征求意見(jiàn)稿》明確規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)參加職工醫(yī)保而未參加的，或因欠費(fèi)、中斷繳費(fèi)導(dǎo)致參保職工無(wú)法享受醫(yī)保待遇的，其職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位負(fù)責(zé)。

佛山市生育保險(xiǎn)新政策

佛山市生育保險(xiǎn)新政策主要體現(xiàn)在6個(gè)方面，主要包括：

1.可自由選擇分娩醫(yī)院

新辦法在醫(yī)院可以辦理憑證，不用到社保局辦理，只需要選產(chǎn)檢醫(yī)院，不需要選分娩醫(yī)院。分娩時(shí)可以因情況需要自由選擇醫(yī)院。

2.未辦證也可享受生育保險(xiǎn)待遇

原辦法未辦憑證沒(méi)有待遇，新辦法繳費(fèi)已滿一年的按限額，繳費(fèi)未滿一年打八折給待遇。提醒一下，辦憑證的話，享受的生育保險(xiǎn)待遇更多。

3.生育醫(yī)療費(fèi)用享受的起始時(shí)間不受16周限制

原辦法規(guī)定16周之后的生育醫(yī)療費(fèi)用才可以記賬，新辦法允許辦好憑證當(dāng)日開(kāi)始可以記賬。

4.變更產(chǎn)檢醫(yī)院不用辦理退費(fèi)

原辦法規(guī)定變更產(chǎn)檢醫(yī)院時(shí)，需要參保人自費(fèi)結(jié)清已發(fā)生的產(chǎn)檢費(fèi)用，新辦法不用了。

5.難產(chǎn)可領(lǐng)取的生育津貼天數(shù)增加了15天

6.生育津貼計(jì)算方法調(diào)整

按照新辦法來(lái)計(jì)算，相比原辦法，順產(chǎn)的人均生育津貼增加了約150元，難產(chǎn)的增加了約1800元。

提示：新辦法在醫(yī)院可以辦理憑證，不用到社保局辦理，只需要選產(chǎn)檢醫(yī)院，不需要選分娩醫(yī)院。分娩時(shí)可以因情況需要自由選擇醫(yī)院。