鄭州異地生育險報銷流程材料和報銷標準比例多少錢

有些懷孕的媽媽們因為某種原因去了其他城市，都說生育保險斷了就不能報銷了，那去了異地，還能報銷嗎？這種情況其實可以報銷，在生寶寶之前，需要先去當?shù)氐纳�育保險經(jīng)辦機構當?shù)厣绫＞�，辦理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù)，生寶寶之后呢，兩個月內將社�？ā⒔Y婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫(yī)藥費用明細清單、住院票據(jù)原件等材料交給單位的經(jīng)辦人員申領生育津貼，然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫(yī)院出具一個加蓋公章的資質說明，以及醫(yī)院的診斷證明等材料，到參保地的生育保險經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù)即可。那么2019年鄭州異地生育保險報銷流程有哪些？鄭州異地生育保險報銷標準和比例多少錢？本文大風車網(wǎng)小編為你介紹關于鄭州異地生育保險報銷的相關知識，希望對你有幫助。

鄭州市生育險報銷標準

一、生育險報銷標準之業(yè)務流程：

1.生產(chǎn)：

第1步：辦理《生育　　第3步：申請領取圍產(chǎn)保健費和生育津貼。生產(chǎn)后四個月內將相關材料(見下四)交給專管員，由專管員遞交生育科。

第4步：領取圍產(chǎn)保健費和生育津貼。審核通過后，由專管員到醫(yī)保中心二樓財務一科統(tǒng)一領取。

2.計劃生育手術：

第1步：參保女職工持結婚證原件及復印件1份、醫(yī)療保險卡、身份證原件到市醫(yī)保生育定點醫(yī)療機構實施計劃生育手術。住院期間或在門診直接按規(guī)定報銷費用。

第2步：申請領取津貼。手術后四個月內將報銷材料(見下四)交給專管員，由專管員遞交生育科。

第3步：領取津貼。審核通過后，由專管員到醫(yī)保中心二樓財務一科統(tǒng)一領取。

備注：

①支付標準以內的費用由醫(yī)保中心與定點醫(yī)療機構直接結算，超過支付標準和按項目結算應由個人負擔的及其他生育保險基金不予支付的醫(yī)療費，由個人與定點醫(yī)療機構結算。

②因特殊原因延后報銷的、符合鄭政【2010】32號文件第十五條規(guī)定的情況、因急診在外地非定點醫(yī)院生產(chǎn)或實施計劃生育手術的職工，發(fā)生的費用，先由個人墊付后將相關材料交專管員，由專管員到醫(yī)保中心生育科申請手工報銷。

二、辦理《生育保險登記卡》時間及所需材料：

1.辦理時間：每月20日?30日(工作日)

2.所需材料：

①女職工：準生證原件及復印件1份、女職工身份證原件及復印件1份、一寸彩色照片1張、醫(yī)療保險卡。

②男職工配偶：準生證原件及復印件1份、雙方身份證原件及復印件各1份、結婚證原件及復印件1份、戶口本原件及復印件1份、二寸合影1張、男職工醫(yī)療保險卡、男職工單位和男職工配偶所在村(居)民委員會以及其配偶戶口所在地派出所出具的女方無工作單位證明。

備注：超過五個月(20周)未辦理者需單位加開證明(解釋未及時辦理的原因)。情況特殊者(如連續(xù)繳費不足一年，繳費中斷等)需提供養(yǎng)老統(tǒng)籌單、勞動合同等。生育二胎另需雙方單位計生辦出具符合相關計劃生育政策的證明(說明詳細原因)，并提交符合相關計劃生育政策的具體證明。

三、生產(chǎn)、計劃生育手術手工報銷的時間及所需材料：

1.送材料時間：每月20日?30日(工作日)

2.所需材料：

⑴生產(chǎn)(含7個月以上引產(chǎn))：

①住院病歷復印件(含病案首頁、入院記錄、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結);

②結賬憑據(jù);

③費用明細單;(需要有醫(yī)院蓋章，一般醫(yī)院都知道，不過去辦時聽醫(yī)保中心工作人員說中醫(yī)院的經(jīng)常忘記給蓋，所以在中醫(yī)院生的準媽媽到時注意看一下)

④出院證;

⑤嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件1份;⑥參保職工身份證原件及復印件2份(正反面);

⑦參保職工醫(yī)療保險卡;

⑧《生育保險登記卡》;

⑨圍產(chǎn)保健發(fā)票原件;

⑵流產(chǎn)/引產(chǎn)：①單位計生辦證明(說明婚育史、流產(chǎn)原因、采取何種節(jié)育措施、是否符合計生政策，蓋計生章有效);②本人身份證原件及復印件2份(正反面);③結算發(fā)票;④女職工本人醫(yī)療保險卡;⑤結婚證原件及復印件1份;⑥超聲診斷報告;⑦門診報銷需提供定點醫(yī)療機構出具的妊娠終止有關證明或計劃生育手術證明(大風車單)，住院報銷需提供住院病歷復印件(含病案首頁、入院記錄、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結)、費用明細、出院證、診斷證明;⑧特殊情況者(已有子女且無二胎準生證等情況)需提交節(jié)育措施醫(yī)學證明。

⑶上環(huán)、取環(huán)：①定點醫(yī)療機構出具的計劃生育手術證明(大風車單);②身份證原件及復印件2份(正反面);③結算發(fā)票;④醫(yī)療保險卡。

河南鄭州生育保險報銷材料

一、河南鄭州定點醫(yī)療機構生育津貼報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件;

4、難產(chǎn)另需提供診斷證明及病例復印件(含病案首頁、生產(chǎn)記錄、出院小結)。

二、河南鄭州機關單位定點醫(yī)療機構生育檢查費報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件;

4、參保職工身份證原件及復印件1份(正反面)，與本人交通銀行卡復印在同一張A4紙上。

三、河南鄭州定點醫(yī)療機構流產(chǎn)或引產(chǎn)報銷材料

1、單位計生證明;

2、結算發(fā)票原件;

3、結婚證原件及復印件;

4、門診報銷需提供定點醫(yī)療機構出具的妊娠終止有關證明或計劃生育手術證明(大風車單)，住院報銷需提供住院病歷復印件(含病案首頁、手術記錄、出院小結)、出院證或診斷證明。

四、河南鄭州非定點生育保險報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件;

4、住院病歷復印件(含病案首頁、入院記錄、手術記錄(剖宮產(chǎn))、出院小結);

5、費用匯總清單;

6、急診診斷證明;

7、參保職工身份證原件及復印件1份(正反面)，與本人交通銀行卡復印在同一張A4紙上。

五、河南鄭州異地生育保險報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件;

4、難產(chǎn)另需提供診斷證明及病例復印件(含病案首頁、生產(chǎn)記錄、出院小結)。

5、手術記錄(剖宮產(chǎn));

6、參保職工身份證原件及復印件1份(正反面)，與本人交通銀行卡復印在同一張A4紙上。

六、河南鄭州男職工無工作配偶生育住院報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件;

4、結婚證原件及復印件;

5、手術記錄(剖宮產(chǎn));

6、男職工單位以及男職工配偶所在村(居)民委員會出具的女方無工作單位證明;

7、參保職工身份證原件及復印件1份(正反面)，與本人交通銀行卡復印在同一張A4紙上。

七、河南鄭州停保女職工生育保險報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件;

4、住院病歷復印件(含病案首頁、手術記錄(剖宮產(chǎn))、出院小結);

5、費用匯總清單;

6、社區(qū)出具的無工作證明;

7、停保女職工身份證原件及復印件1份(正反面)，與本人交通銀行卡復印在同一張A4紙上。

八、河南鄭州農(nóng)民工生育保險報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件。

4、手術記錄(剖宮產(chǎn));

5、女工身份證原件及復印件1份(正反面)，與本人中國銀行卡復印在同一張A4紙上。

九、河南鄭州居民生育住院報銷材料

1、結算發(fā)票原件;

2、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件;

3、生育證原件及復印件;

4、手術記錄(剖宮產(chǎn));

5、社區(qū)出具的發(fā)卡時間證明;

6、參保人身份證原件及復印件1份(正反面)，與本人中國銀行卡復印在同一張A4紙上。