2025年廣州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是廣州大病醫(yī)保怎么辦理的相關信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準。

一、廣州大病醫(yī)保怎么辦理流程

報銷流程

1、現(xiàn)場結算：報銷基本醫(yī)療費用時候，一并報銷即可，無需另外辦理報銷手續(xù)。報銷的流程大致為直接在現(xiàn)場出具相關證明材料，經辦部門審核后即予以報銷。

2、零星報銷：如出現(xiàn)異地就醫(yī)、信息系統(tǒng)等原因導致無法現(xiàn)場報銷大病醫(yī)保待遇的，參保人攜帶規(guī)定資料前往社保機構辦理零星報銷手續(xù)。報銷的流程大致為直接前往實地辦理報銷。

報銷條件

1、按照規(guī)定參加廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險;

2、在享受居民醫(yī)保待遇期內;

3、符合規(guī)定的醫(yī)療費用。

二、廣州大病醫(yī)保報銷比例

大病醫(yī)療保險報銷比例一般為累計金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%;3萬元以上，10萬元(含)以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%，年度最高支付限額原則上不低于30萬元。

大病醫(yī)保報銷范圍：大病醫(yī)療保險的參保人員基本醫(yī)療保險報銷范圍內的個人負擔部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%；大病醫(yī)保不予報銷范圍有未經批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的；因責任事故引起食物中毒的;因自殺導致治療的(精神病發(fā)作除外)；因醫(yī)療事故造成傷害的。

大病醫(yī)保包含的疾病有尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核病、艾滋病機會性感染等8大類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病，全部納入保障范圍。

三、廣州醫(yī)保相關文章介紹

(一)、2022年廣州如何繳納個人醫(yī)保,廣州醫(yī)保繳納方式

廣州醫(yī)保繳費怎么交1.使用微信搜一搜搜索“廣東稅務”，并關注“廣東稅務”微信公眾號；2.進入公眾號后，點擊公眾號菜單欄中的“微辦稅”并選擇“個人業(yè)務”，即可進入廣東稅務網上辦稅服務大廳；（小編提示：進行社保繳費前需要先進行實名認證，具體的實名認證步驟可點此查看）3.進入微辦稅頁面后，點擊頁面中的“城鄉(xiāng)居民保險”，首次進入需要進行身份綁定，點擊“前往綁定”；4.填寫個人信息后點擊“確定”，即可進入業(yè)...查看更多

(二)、2022年廣州新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應該辦醫(yī)�？�，這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了，從而就能減輕經濟負擔。而新生兒更應該辦醫(yī)保卡，因為新生兒抵抗力差，容易受到疾病的侵襲。那么，南新生兒醫(yī)�？ㄓ惺裁从�？南新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時候或者住院的時候，家長就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病時，一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報銷五...查看更多

(三)、2022年廣州醫(yī)保報銷比例最新消息

醫(yī)保報銷比例是很多人都很關注的問題，今天小編就準備了廣州醫(yī)保報銷比例最新消息，希望對大家有幫助!2017年廣州醫(yī)療保險報銷比例一、廣州醫(yī)療保險普通門診報銷比例1.在職職工75%-55%/每人每月300元;2.退休人員靈活就業(yè)人員報銷比例為65%-45%3.未成年人、在校學生報銷比例為80%-50%4.非從業(yè)居民、老年居民報銷比例60%/每人每月100元二、廣州生育保險住院報銷比例三、廣州醫(yī)療保險慢...查看更多

(四)、2022年廣州異地醫(yī)保報銷流程

廣州異地醫(yī)保報銷流程如何呢?有什么注意事項呢?今天我們就一起來了解一下吧!醫(yī)保異地報銷新疆醫(yī)保異地報銷內蒙醫(yī)保異地報銷西藏醫(yī)保異地報銷寧夏醫(yī)保異地報銷河南醫(yī)保異地報銷貴州醫(yī)保異地報銷河北醫(yī)保異地報銷甘肅醫(yī)保異地報銷青海醫(yī)保異地報銷黑龍江醫(yī)保異地報銷云南醫(yī)保異地報銷廣西醫(yī)保異地報銷山西醫(yī)保異地報銷吉林醫(yī)保異地報銷海南醫(yī)保異地報銷...查看更多

(五)、廣州暫時不調整居民醫(yī)保繳費率

昨日，國務院發(fā)布《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，明確全國將建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，同時要求適當提高個人繳費比重。昨日從廣州市人社局獲悉，廣州早在去年起就已經實施了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，目前暫不考慮調整居民醫(yī)保參保人的繳費比例。根據(jù)國務院發(fā)布《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的覆蓋范圍將包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本...查看更多

(六)、2020年廣州醫(yī)保繳費適用對象有哪些

一、廣州醫(yī)保繳費適用對象具有本市戶籍且未參加職工社會醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)的城鄉(xiāng)居民，包括未成年人(未滿18周歲的非在校學生)、靈活就業(yè)人員、非從業(yè)人員以及老年居民。二、廣州醫(yī)保繳費標準全市(從化市除外)居民醫(yī)保個人繳費標準為167元/人。從化市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準(大中專院校學生除外)為134元/人。三、廣州醫(yī)保繳費辦理時間2015年9月1日至12月20日為2017年度居民醫(yī)保的參保登...查看更多

(七)、2020年廣州機關單位離開人員醫(yī)保新政

2017年7月起，早期離開廣州市各級機關以及事業(yè)單位人員，可通過一次性繳納醫(yī)保費的方式，享受職工醫(yī)保退休人員的待遇。昨天，廣州市醫(yī)保局發(fā)布《離開機關事業(yè)單位人員一次性繳納職工社會醫(yī)療保險費辦事指南》(下稱《指南》)，其中明確本市各級機關事業(yè)單位對于其中兩類“離開人員”(不含開除)負有繳費責任。根據(jù)《指南》，2001年12月1日后離開廣州市各級機關、事業(yè)單位，離開原單位前的身份為在編人員(以下簡稱離...查看更多

(八)、2022年廣州醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 廣州醫(yī)保報銷比例說明普通門診報銷標準對象類別醫(yī)�；�金支付比例醫(yī)�；�金最高支付限額社區(qū)衛(wèi)生服務機構及指定基層醫(yī)療機構其他醫(yī)療機構(含指定�？贫�點機構)在職職工75%55%每人每月300元退休人員靈活就業(yè)人員65%45%未成年人在校學生80%50%非從業(yè)居民老年居民60%/每人每月100元【提示】已辦理長期異地就醫(yī)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在職職工和退休人員，分別...查看更多

(九)、2020年廣州退休職工大病救助政策,廣州大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年廣州市大病醫(yī)保相關信息在2015社保年度開始后，職工大病補助的支付限額，根據(jù)上年度職工年均收入(74245元)的3倍來計算，可以提升到22萬元之多，相較于往年的15萬元上限，大大提升了職工醫(yī)保大病保障的報銷額度。在2015社保年度開始后，職工大病補助的支付限額，根據(jù)上年度職工年均收入(74245元)的3倍來計算，可以提升到22萬元之多，相較于往年的15萬元上限，大大提升了職工醫(yī)...查看更多

(十)、2020年廣州醫(yī)保個人繳費比例或上升

醫(yī)保個人繳費比例或上升醫(yī)保繳費個人和單位繳費比例據(jù)報道，日，廣州市人社局昨日發(fā)布《關于調整廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險籌資標準計算方法的通知(征求意見稿)》公開征集民意，醫(yī)保個人繳費比例或上升。據(jù)了解，以后將按10%(測算發(fā)現(xiàn)廣州常住人均收入增幅)左右的增幅進行年度調整，但居民醫(yī)保相關待遇、大病醫(yī)保待遇、報銷比例等沒有變化。廣州市人社局解釋調整原因是統(tǒng)計口徑發(fā)生變更，調整“實屬被迫”。此次調整與居...查看更多