武漢大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷比例范圍

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是武漢大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

一、武漢大病醫(yī)保怎么辦理流程

1.一旦住院，所有重疾患者必須將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊等材料送所在醫(yī)院醫(yī)�？七M(jìn)行登記核實(shí)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷；

2.申請肝硬化等23種疾病門診報(bào)銷，參保居民應(yīng)持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊及申報(bào)疾病所需材料，于每年5月、11月到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審；

3.定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報(bào)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

4.最終審核通過的參保居民，由城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放《武漢市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，加蓋公章后生效，7-1月享受門診慢性病待遇。

二、武漢大病醫(yī)保報(bào)銷比例

參保人員在門診因重(慢性)疾病住院治療的，個(gè)人支付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，超過居民大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)的部分，由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為12000元，一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)只扣除一次。

在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，社保參保人員門診住院或治療重(慢性)疾病，對其符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用采取累計(jì)計(jì)算、分段報(bào)銷結(jié)算的方式予以支付，年度最高支付限額為30萬元，具體比例為：1.2萬元至3萬元及以下部分的55%；3000元至10萬元及以下部分支付65%；超過10000元的部分支付75%。

享受武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，持社�？ǖ轿錆h市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，直接刷卡結(jié)算。

正常繳費(fèi)、就醫(yī)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保參保人患《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診重癥（慢性）疾病有關(guān)政策的通知》(武人社發(fā)〔2012〕77號)規(guī)定的疾病，可向轄區(qū)社保部門(分支機(jī)構(gòu))申請部分重(慢性)疾病門診治療，需提供以下資料(每周一至周三受理):

1.一份個(gè)人申請(待接收)

2.本人社會(huì)保障卡原件或復(fù)印件。3.近兩年在二級、一級醫(yī)院治療的相關(guān)疾病的病歷資料，包括：門診病歷、住院病歷的原件及復(fù)印件，以及支持門診的檢查報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告、病理檢查報(bào)告

三、武漢醫(yī)保相關(guān)文章介紹

(一)、2022年武漢如何繳納個(gè)人醫(yī)保,武漢醫(yī)保繳納方式

武漢醫(yī)保繳費(fèi)方法實(shí)體店辦理可持社會(huì)保障卡、居民身份證或參保登記時(shí)開據(jù)的《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)通知單》到郵儲(chǔ)銀行或農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理居民醫(yī)保繳費(fèi)手續(xù)。需要繳費(fèi)憑證的居民可到郵儲(chǔ)銀行或農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)開具繳費(fèi)憑證。儲(chǔ)蓄卡辦理只需將當(dāng)年應(yīng)繳費(fèi)用足額存入郵儲(chǔ)銀行或農(nóng)業(yè)銀行存折(卡)中，由郵儲(chǔ)銀行或農(nóng)業(yè)銀行代扣。注意：需要繳費(fèi)憑證的居民可到郵儲(chǔ)銀行或農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)開具繳費(fèi)憑證。網(wǎng)上辦理可自行通過“湖北稅務(wù)網(wǎng)上稅務(wù)局...查看更多

(二)、2022年武漢新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡，這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿�容易受到疾病的侵襲。那么，南平新生兒醫(yī)保卡有什么用？南平新生兒醫(yī)�？ㄗ饔眠�是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候，家長就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，一般能報(bào)銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報(bào)銷五...查看更多

(三)、武漢將于2018年實(shí)施統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

武漢市政府下發(fā)《整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案》，將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，到2018年，全市實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。據(jù)了解，整合后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度將覆蓋除參加職工醫(yī)保以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。由衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能和人社部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門承擔(dān)，與新農(nóng)合相關(guān)的機(jī)構(gòu)、編制、人員、經(jīng)費(fèi)整體劃入人社部門。制度整合期間，不得調(diào)整城鎮(zhèn)...查看更多

(四)、2022年武漢醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例

2017年醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例最新消息 醫(yī)療保險(xiǎn)就像一個(gè)巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余，投保者患病時(shí)就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力�！　�2017年武漢市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷　　社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程圖　　2017年武漢市購藥醫(yī)保報(bào)銷須知：　　參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人賬戶...查看更多

(五)、2020年武漢退休職工大病救助政策,武漢大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年武漢市大病醫(yī)保相關(guān)信息一、2017年武漢市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險(xiǎn)，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，...查看更多

(六)、武漢市民醫(yī)�？ㄔ趺词褂米钚孪�息

武漢市民看同濟(jì)專家可刷醫(yī)�？ㄒ恢币詠�，武漢市民在同濟(jì)醫(yī)院就診需全額自費(fèi)，這讓不少本地患者感到遺憾。昨日，家住光谷的陳小姐在同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)看完病，就直接刷了自己的醫(yī)�？ǜ顿M(fèi)。據(jù)了解，該院區(qū)門診已進(jìn)入武漢市城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保，武漢市民可以直接刷卡就醫(yī)。同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)院長劉繼紅介紹，同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)今年11月18日開診以來，與主院區(qū)實(shí)現(xiàn)“一體化管理，同品質(zhì)醫(yī)療”，日住院病人最高達(dá)544人，日門診量最...查看更多

(七)、2020武漢居民醫(yī)保繳費(fèi)政策調(diào)整最新消息

武漢市取消醫(yī)保補(bǔ)繳政策限制當(dāng)月補(bǔ)繳次月可享從市人社局獲悉，我市對居民醫(yī)保繳費(fèi)政策進(jìn)行了調(diào)整，全年都可以繳納居民醫(yī)保費(fèi)。凡未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi)的居民，可補(bǔ)繳當(dāng)年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。上年度參保繳費(fèi)的本市居民，從補(bǔ)繳次月開始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費(fèi)的本市居民，從補(bǔ)繳后的第4個(gè)月開始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;非本市戶籍人員，從補(bǔ)繳后的第4個(gè)月開始...查看更多

(八)、2020武漢調(diào)整醫(yī)保參保繳費(fèi)政策最新消息

從武漢市人社局獲悉，武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“居民醫(yī)�！�)繳費(fèi)機(jī)制將調(diào)整。往年，9月1日至12月31日為繳納次年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)限，今年起將改為全年度都可繳納。居民醫(yī)保補(bǔ)繳政策限制也將同時(shí)取消。據(jù)介紹，凡未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi)的居民，可補(bǔ)繳當(dāng)年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。其中：上年度參保繳費(fèi)的本市居民，從補(bǔ)繳次月開始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費(fèi)...查看更多

(九)、武漢居民醫(yī)保改革最新消息

武漢居民醫(yī)保取消參�！半p限”武漢市人社局下發(fā)通知，該市已于近日取消居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間限制，將每年9月1日至12月31日繳納次年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)限調(diào)整為全年度。此外，武漢市還取消居民醫(yī)保補(bǔ)繳政策限制。凡未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi)的居民，可補(bǔ)繳當(dāng)年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。其中，上年度參保繳費(fèi)的本市居民，從補(bǔ)繳次月開始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費(fèi)的本市居民和非本市...查看更多

(十)、武漢重癥(慢性)疾病醫(yī)保報(bào)銷

武漢重癥(慢性)疾病醫(yī)保報(bào)銷的有哪些?(完整版) 武漢城鎮(zhèn)基本醫(yī)保報(bào)銷的門診重癥有26種，不過這個(gè)從2017年9月1日開始，是否符合需要專家組鑒定，門診一位醫(yī)生說了不算�！　∥錆h城鎮(zhèn)基本醫(yī)保26種門診重癥(慢性)疾病　　1、高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一的);　　2、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的);　　3、重癥精神病(包括精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神病...查看更多