醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是南昌大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。
一、南昌大病醫(yī)保怎么辦理流程
1、辦事程序:
(1)首先,需要先核定結(jié)算匯總表并且報領(lǐng)導(dǎo)審簽
(2)然后報財政后申請撥款;接著報銷憑證進(jìn)行審核
(3)最后費(fèi)用撥付到賬號。
2、申報材料:
(1)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用報銷材料有結(jié)算科打印的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算匯總表、報銷費(fèi)用正式發(fā)票、提供正確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)戶名和帳號
(2)零星報銷需要的材料有發(fā)生零星報銷費(fèi)用證明材料復(fù)印件、結(jié)算科提供的零星報銷結(jié)算情況支付表、報銷費(fèi)用正式發(fā)票、提供正確個人戶名和帳號。
3、辦理時限:
款項到達(dá)后10個工作日(遇節(jié)假日或報表工作日延續(xù))。
4、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
不需要收取任何費(fèi)用。
二、南昌大病醫(yī)保報銷比例
1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。
2.起付線以上,大病醫(yī)保報銷比例為:
1)2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報銷;
2)5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報銷;
3)10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報銷。
3.年度報銷封頂線:30萬。