哈爾濱大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷比例范圍

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是哈爾濱大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

一、哈爾濱大病醫(yī)保怎么辦理流程

辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)的材料

1.《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》，員工《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》；

2、大病醫(yī)療費(fèi)用基金撥付審批表(三份)(并加蓋公章)；

3.出院診斷證明(急診搶救應(yīng)出具急診搶救診斷證明)、大病統(tǒng)籌患者住院費(fèi)用結(jié)算清單、住院費(fèi)用專用收據(jù)、住院費(fèi)用對(duì)賬單(住院報(bào)銷憑證)；

4、特殊檢查、特殊治療或使用貴重藥品應(yīng)出具審批表。

5.門診需開具正確診斷處方、大病統(tǒng)籌處方和北京市門診收費(fèi)專用收據(jù)。

6、轉(zhuǎn)診治療應(yīng)提供由醫(yī)院大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)診明。

7.大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其他材料。

8.單據(jù)報(bào)銷期限為出院或門診最后一天后60天，逾期不予報(bào)銷。

9、大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報(bào)銷制度，企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的遺漏一律不予報(bào)銷。

10.凡因企業(yè)原因造成的報(bào)銷材料

二、哈爾濱大病醫(yī)保報(bào)銷比例

哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

一、門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

1.醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分，報(bào)銷35%;

2.醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報(bào)銷45%;

3.醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報(bào)銷55%;

4.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分，報(bào)銷65%。

二.住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

1.醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分

①三級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為55%;

②二級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為65%;

③一級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75%。

2.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分

①三級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%;

②二級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%;

③一級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%。

3.醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含20000元)以上的部分

①三級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為65%;

②二級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75%;

③一級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為85%。

哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1.成人居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為290元，

2.學(xué)生兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為50元。

3.低保對(duì)象、重度殘疾人員和低收入家庭60周歲以上老年人個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額補(bǔ)助。

三、哈爾濱醫(yī)保相關(guān)文章介紹

（一）.2022年哈爾濱如何繳納個(gè)人醫(yī)保,哈爾濱醫(yī)保繳納方式

哈爾濱醫(yī)保繳費(fèi)指南2021 年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作已于 9 月 1 日正式開始。目前，市醫(yī)保局聯(lián)合市稅務(wù)局、哈爾濱銀行開通了網(wǎng)上醫(yī)保繳費(fèi)通道，讓參保人員足不出戶就能完成醫(yī)保繳費(fèi)。繳費(fèi)時(shí)間2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)時(shí)間為2020年9月1日-12月20日，在此期間參保繳費(fèi)待遇期從2021年1月1日至2021年12月31日。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為860元...查看更多

（二）.2022年哈爾濱新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡，這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)�？�，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ�，容易受到疾病的侵襲。那么，哈爾濱新生兒醫(yī)�？ㄓ惺裁从�？哈爾濱新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候，家長就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院，看病一般能報(bào)...查看更多

（三）.2020年哈爾濱醫(yī)保最新規(guī)定解讀

昨天(6月24日)，哈爾濱市人社局和市急救中心出臺(tái)最新規(guī)定：將原不在支付范疇內(nèi)的急救車?yán)锍藤M(fèi)和擔(dān)架費(fèi)項(xiàng)目，納入到市醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍。這意味著，“120”急診急救單次收費(fèi)項(xiàng)目中的醫(yī)護(hù)出診費(fèi)、藥品費(fèi)、里程費(fèi)和擔(dān)架費(fèi)全部能夠進(jìn)行醫(yī)保支付。對(duì)“120”院前急救的熱點(diǎn)問題，市急救中心醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人做如下權(quán)威解答。報(bào)銷范圍有哪些?根據(jù)哈人社發(fā)《關(guān)于將院前急救納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的通知》，...查看更多

（四）.2020年哈爾濱醫(yī)保新政策 哈爾濱居民醫(yī)療保險(xiǎn)最新政策

今年，哈爾濱市人社局與騰訊公司合作開通醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)手機(jī)微信查詢服務(wù)。據(jù)悉，目前人社部門正在探索開發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)業(yè)務(wù)，力爭在年內(nèi)實(shí)現(xiàn)該項(xiàng)業(yè)務(wù)。據(jù)了解，目前哈爾濱市用人單位醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)職工新參保、轉(zhuǎn)移、續(xù)保等10項(xiàng)業(yè)務(wù)均可網(wǎng)上辦理，單位基本信息、繳費(fèi)信息等12項(xiàng)業(yè)務(wù)均可網(wǎng)上查詢。用人單位增、減員等人員變動(dòng)業(yè)務(wù)網(wǎng)上直接申報(bào)，取消現(xiàn)場審核。省級(jí)以上勞動(dòng)模范參保及醫(yī)療照顧人員參保、續(xù)保、轉(zhuǎn)...查看更多

（五）.2022年哈爾濱醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例

2017年醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例最新消息 醫(yī)療保險(xiǎn)就像一個(gè)巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余，投保者患病時(shí)就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力�！　�2017年哈爾濱市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷　　社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程圖　　2017年哈爾濱市購藥醫(yī)保報(bào)銷須知：　　參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人...查看更多

（六）.2020年哈爾濱退休職工大病救助政策,哈爾濱大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年哈爾濱市大病醫(yī)保相關(guān)信息一、2017年哈爾濱市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險(xiǎn)，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)...查看更多

（七）.2020關(guān)于哈爾濱醫(yī)保問題的解答

哈爾濱市醫(yī)保解答市民最關(guān)心的6大醫(yī)保問題近日，哈市醫(yī)保中心針對(duì)近期參保居民咨詢較為集中的6個(gè)熱點(diǎn)問題，進(jìn)行了詳細(xì)解答。參保人員也可撥打哈市醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢電話：0451-87383555，咨詢有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問題。參保人員住院時(shí)發(fā)現(xiàn)其醫(yī)�？ㄌ幱谇焚M(fèi)封鎖狀態(tài)，如何解鎖?答：單位員工因單位醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)導(dǎo)致其醫(yī)�？ǚ怄i的，需由該單位醫(yī)保經(jīng)辦人員持本企業(yè)介紹信(加蓋公章)及經(jīng)辦人身份證到單位所在區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦...查看更多

（八）.哈爾濱新生兒醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

哈爾濱新生兒醫(yī)保參保每年50元一年最高可報(bào)銷11萬元28日，記者從市人社局獲悉，自今年1月1日起，0至28天(含28天)新生兒醫(yī)保每年50元，散居學(xué)生兒童、應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生(兩年待業(yè)期內(nèi))參保及續(xù)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每學(xué)年50元。據(jù)悉，新生兒醫(yī)保在所在社區(qū)即可辦理，僅需帶齊新生兒戶口、代辦人身份證的原件復(fù)印件，提供1寸照片即可。標(biāo)準(zhǔn)具有哈市城鎮(zhèn)戶籍的居民，生育的新生兒出生28天內(nèi)，由新生兒父或母持本人戶...查看更多

（九）.2022哈爾濱兒童醫(yī)保報(bào)銷政策解讀

哈爾濱兒童醫(yī)保報(bào)銷政策詳解參保：未滿18周歲均可每年最高報(bào)銷11萬元 哈市未滿18周歲的城鎮(zhèn)居民均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，學(xué)齡前兒童到居住地或戶口所在地社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理參保手續(xù)，在校生每年9月由學(xué)校統(tǒng)一辦理;2017年起籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每學(xué)年310元，個(gè)人繳納30元，政府補(bǔ)助280元;低保家庭或重度殘疾學(xué)生兒童個(gè)人不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)待遇期為9月1日至次年8月31日。張振平介紹，參保...查看更多

（十）.哈爾濱13個(gè)醫(yī)保熱點(diǎn)問題詳細(xì)解答

哈爾濱13個(gè)醫(yī)保熱點(diǎn)問題詳細(xì)解答 參保后還未領(lǐng)取社會(huì)保障卡，因病需住院治療該咋辦?參保人員進(jìn)行肝、腎移植，費(fèi)用怎樣報(bào)銷?生二胎可否享受生育保險(xiǎn)待遇?日前，哈市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心針對(duì)醫(yī)保參保人員最為關(guān)心的13個(gè)醫(yī)保熱點(diǎn)問題，進(jìn)行了詳細(xì)解答。1問 　　如何以個(gè)人身份辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)?　　答：具有哈市市區(qū)戶籍的，年滿18周歲，未達(dá)到法定退休年齡(男未滿60周歲，女未滿50周歲;無養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的，女未...查看更多