白城大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍

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醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償�；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是白城大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

一、白城大病醫(yī)保怎么辦理流程

報(bào)銷(xiāo)的范圍
　　1、慢性腎功能衰竭門(mén)診透析；
　　2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門(mén)診用抗排斥藥；
　　3、惡性腫瘤門(mén)診化療、介入治療、放療或核素治療；
　　4、血友病�？崎T(mén)診治療；
　　5、再生障礙性貧血專科門(mén)診治療；
　　6、地中海貧血�？崎T(mén)診治療；
　　7、顱內(nèi)良性腫瘤�？崎T(mén)診治療；
　　8、其他大病等。
不能報(bào)銷(xiāo)的范圍
　　1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外)；
　　2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的；
　　3、因交通事故造成傷害的；
　　4、因本人違法造成傷害的；
　　5、因責(zé)任事故造成食物中毒的；
　　6、因自殺導(dǎo)致治療的；
　　7、因醫(yī)療事故造成傷害的；
　　8、按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

二、白城大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

(1)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬(wàn)元以下(含5萬(wàn)元)的部分，報(bào)銷(xiāo)50%，即最高報(bào)銷(xiāo)25000元；
　　(2)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下(含10萬(wàn)元)的部分，報(bào)銷(xiāo)55%，即最高報(bào)銷(xiāo)55000元；
　　(3)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在10萬(wàn)元以上15萬(wàn)元以下(含15萬(wàn)元)的部分，報(bào)銷(xiāo)60%，即最高報(bào)銷(xiāo)90000元；
　　(4)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在15萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下(含20萬(wàn)元)的部分，報(bào)銷(xiāo)65%，即最高報(bào)銷(xiāo)130000元；
　　(5)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在20萬(wàn)元以上的部分，報(bào)銷(xiāo)70%，即最低報(bào)銷(xiāo)140000元。
　注意事項(xiàng)
　　按照大病保險(xiǎn)政策規(guī)定，在一個(gè)自然年度內(nèi)，參保人單次或多次住院發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人負(fù)擔(dān)額累計(jì)超過(guò)16500元以上的部分，由大病保險(xiǎn)分段按比例報(bào)銷(xiāo)。大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)額度累進(jìn)結(jié)算，不設(shè)封頂線。