宜昌最新醫(yī)療保險報銷比例是多少,宜昌醫(yī)療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風車小編為大家整理了一些關(guān)于宜昌醫(yī)療保險的相關(guān)知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性。ㄌ厥饧膊。┍U,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看宜昌醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。
1、2020年宜昌最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢
參保對象
除參加職工醫(yī)保以外的所有城鄉(xiāng)居民,均納入?yún)⒈7秶皇軕艏拗。城鄉(xiāng)居民不能同時參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,不能重復(fù)享受職工醫(yī)保和居民醫(yī)保待遇。
個人繳費標準
個人繳費標準為250元。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民,可同時享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險待遇。大病保險無需個人另行繳費。
特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、喪失勞動能力的殘疾人、嚴重精神障礙患者、計劃生育特殊困難家庭中的特困家庭夫妻及其傷殘子女等特殊人群,個人不繳費,由政府全額資助,精準扶貧建檔立卡貧困人員個人繳費補貼由各地自行確定(各類特殊人群的身份由民政、殘聯(lián)、衛(wèi)健、扶貧辦等部門負責核定)。
低收入家庭中60周歲以上老年人和未成年人,個人繳費標準為150元/年,其它費用由政府補助。
繳費時間
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費時間為2019年9月1日至12月31日(集中參保繳費期),次年1月1日起享受醫(yī)保待遇。
新生兒父母任意一方在宜昌參加基本醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險)并正常繳費的,新生兒可在非集中參保繳費期辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù),且免繳出生當年的費用。
職工醫(yī)保斷保3個月內(nèi)的人員,須先到宜昌市醫(yī)療保障服務(wù)中心辦理職工醫(yī)保停保手續(xù),才可在非集中參保繳費期辦理當年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)。其他人員只能在每年的集中參保繳費期辦理下一個年度的參保繳費手續(xù)。
繳費方式
1.社區(qū)集中繳費;
2.憑身份證到城區(qū)農(nóng)行各網(wǎng)點繳費;
3.手機繳費,掃描下方二維碼下載湖北稅務(wù)APP,注冊成功后在“申報繳稅”模塊即可繳費,使用銀行卡支付。實名認證后還可查詢歷史繳費記錄。
需要注意,新參保人員必須到社區(qū)(村)辦理參保手續(xù)后,才能通過以上三個途徑繳費。
還有一些關(guān)于醫(yī)保的知識
相信也會對你有幫助哦~
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門診報銷
參保居民普通門診就醫(yī)在二級及以下協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)實行簽約管理。一個保險年度內(nèi),參保居民在簽約醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診合規(guī)醫(yī)療費用,累計金額在100元以上900元(含)以下的,醫(yī)保基金報銷50%,單日支付限額20元。
住院報銷
起付線:一級醫(yī)療機構(gòu)200元,二級醫(yī)療機構(gòu)500元,三級醫(yī)療機構(gòu)1000元。在同一年度內(nèi)住院2次及以上的,起付標準按不同等級醫(yī)療機構(gòu)減半。
報銷比例:參保居民住院醫(yī)療費用支付范圍內(nèi)的甲類費用,一級醫(yī)療機構(gòu)報銷90%,二級醫(yī)療機構(gòu)報銷75%,三級醫(yī)療機構(gòu)報銷60%;乙類費用,一級醫(yī)療機構(gòu)報銷80%,二級醫(yī)療機構(gòu)報銷65%,三級醫(yī)療機構(gòu)報銷50%。
住院分娩及意外傷害報銷
參保居民住院分娩或意外傷害發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用納入醫(yī)保基金支付范圍,住院分娩最高支付限額1200元,意外傷害單次住院最高支付限額5000元。
分級診療制度及住院轉(zhuǎn)診
在本市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi),參保居民未按分級診療要求轉(zhuǎn)診發(fā)生的住院費用,醫(yī);鸢雌胀ㄗ≡簣箐N比例的50%支付(即減半報銷)。在宜昌市統(tǒng)籌區(qū)域外,參保居民未按分級診療要求轉(zhuǎn)診發(fā)生的住院費用,醫(yī);鸩挥柚Ц。
大病保險報銷
個人自付合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上至3萬元(含3萬元)部分報銷60%,3萬元以上至10萬元(含10萬元)部分報銷65%,10萬元以上部分報銷75%。
大病保險實行市級統(tǒng)籌,精準扶貧人員的認定、起付線及報銷比例以部、省、市級相關(guān)文件為準。
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