2025年吉林最新醫(yī)療保險報銷比例,吉林醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

吉林最新醫(yī)療保險報銷比例是多少，吉林醫(yī)療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于吉林醫(yī)療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾�。┍Ｕ�，居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看吉林醫(yī)療保險報銷的相關知識。

1、2020年吉林最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

據(jù)悉，根據(jù)《通知》，2020年大病保險籌資標準為每人65元。大病保險籌資額仍按原渠道，從基本醫(yī)�；I資和財政補助資金中劃轉(zhuǎn)。大病保險保障對象為全省城鄉(xiāng)基本醫(yī)保參保居民。參保居民發(fā)生高額醫(yī)療費用時，大病保險對需個人負擔的住院（含門診特殊疾病，下同）合規(guī)醫(yī)療費用給予再報銷（補償）。大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍為吉林省現(xiàn)行基本醫(yī)療保險目錄（不包括目錄外和超出醫(yī)保支付標準部分的醫(yī)療費用）。

2020年城鄉(xiāng)居民大病保險個人自付住院醫(yī)療費用起付標準（起付線或補償基數(shù)，下同）統(tǒng)一為10000元。全省城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、孤兒（含參照孤兒保障的對象）、城鄉(xiāng)低保對象、建檔立卡貧困人口大病保險個人自付住院醫(yī)療費用起付標準為3000元。起付標準自然年度內(nèi)累計計算，含目錄內(nèi)乙類個人自付部分和住院（門診特殊疾病中的門診特定項目除外）統(tǒng)籌基金報銷后的醫(yī)保合規(guī)醫(yī)療費用中個人自付部分。

2020年，城鄉(xiāng)居民參保人員住院合規(guī)醫(yī)療費用中，自付部分年累計超過大病保險起付標準的醫(yī)療費用，支付比例分段遞增，分段支付標準參照 2019年大病保險分段標準執(zhí)行。年度統(tǒng)籌基金最高支付限額（封頂線）為30萬元。對全省城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、孤兒（含參照孤兒保障的對象）、城鄉(xiāng)低保對象、建檔立卡貧困人口實行傾斜性支付政策，具體支付標準參照2019年大病保險傾斜支付標準，最高支付限額（封頂線）為30萬元。其中，脫貧攻堅期間，對建檔立卡貧困人口、農(nóng)村特困供養(yǎng)人員等農(nóng)村貧困人口取消當年大病保險封頂線，切實提高農(nóng)村貧困人口大病保險受益水。

一、什么是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險？

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立的統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

二、2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為多少？

普通成年人個人繳費標準為290元；大中小學生和18周歲以下人員個人繳費標準為200元，城鄉(xiāng)低保人員、重度殘疾人、建檔立卡貧困人員個人繳費20元；城鄉(xiāng)特困人員、孤兒繳費0元。

三、參保居民如何實施繳費？

1、原已參加新農(nóng)合人員

原參合人員一直執(zhí)行的是按照自然年度繳費，這部分農(nóng)村居民可以通過銀行或微信小程序，按照相應的人員類別繳費標準繳納2020年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費即可。

2、原已參保城鎮(zhèn)居民的人員

第一種情況：已參加原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，但2019年未繳費，那么，按照相應人員類別繳費標準繳納2020年全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

第二種情況：2019年已繳費的城鎮(zhèn)居民，需要按照應到賬日期，填補齊到2020年12月31日。

3、首次參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員

即以前從未參加過我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人員，需要持身份證、戶口簿等相關證件到戶口所在地的社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行參保登記，再繳費。

四、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保如何繳費？

1、銀行繳費渠道

城鄉(xiāng)居民參保繳費人就到建設銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、交通銀行、郵儲銀行、吉林銀行、吉林農(nóng)信銀行（信用社）、中國銀行、招商銀行、興業(yè)銀行、中信銀行、光大銀行、浦發(fā)銀行、華夏銀行任一柜臺窗口辦理直接繳費手續(xù)。

2、城鄉(xiāng)居民社保繳費二維碼

掃描二維碼或打開手機微信搜索“城鄉(xiāng)居民社保繳費”小程序，首次進入系統(tǒng)自動提示綁定微信號和手機號，即完成實名認證過程。進入“我要繳費”功能后，輸入身份證號及姓名后，或通過掃描身份證識別信息后，選擇繳“醫(yī)療保險”，確定繳費金額后即可通過微信完成繳費。

五、為什么繳費了醫(yī)保卡還不能使用？

因為城鄉(xiāng)居民繳費信息需要稅務入庫后將數(shù)據(jù)發(fā)送反饋給醫(yī)保部門，醫(yī)保到賬確認后，才能享受待遇，這個過程大概需要5-7個工作日。

六、城鄉(xiāng)居民在銀行或微信小程序無法繳費顯示0元？

如遇到無法繳費的情況可能是因為身份信息錯誤、多條參保等情況，居民可以到所在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或市醫(yī)保經(jīng)辦局和各區(qū)經(jīng)辦中心進行查詢、參保登記或變更處理。

七、城鄉(xiāng)居民改名或姓名等信息不符的情況怎么辦？

可持本人身份證或戶口簿等相關證件原件及復印件到吉林市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或各區(qū)經(jīng)辦中心辦理變更，再到稅務部門進行變更，才能實施繳費。

八、城鄉(xiāng)居民入院后有72小時內(nèi)必須轉(zhuǎn)醫(yī)保結(jié)算的限制嗎？

目前住院沒有72小時限制，居民出院時醫(yī)保待遇正常就可以直接結(jié)算。

九、過渡期內(nèi)由于無法繳費或繳費未到賬，會影響醫(yī)保待遇嗎？

不會影響待遇，可以現(xiàn)金墊付待繳費到賬成功后再進行結(jié)算。

十、吉林市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構地址及咨詢電話？

吉林市社會醫(yī)療保險管理局 吉林大街128-1號

0432-62489814 0432-62489816

0432-62489855 0432-62489856

昌邑經(jīng)辦中心 昌邑區(qū)長沙路620號 0432-62489861

豐滿經(jīng)辦中心 高新區(qū)政務大廳 0432-62489042

龍?zhí)督?jīng)辦中心 龍?zhí)秴^(qū)政務大廳 0432-63041589

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