新生兒繳費(fèi)參保方可享受醫(yī)保
“2017年度城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)參保期為2015年10月下旬至12月20日,其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年120元!边@一消息在近一個(gè)月以來(lái)傳遍了新興縣的大街小巷。
從縣人社局獲悉,與2015年度對(duì)比,2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年120元,2015年為每人每年85元,今年比去年上調(diào)了35元。
相對(duì)應(yīng)的在待遇方面,今年7月份起參保人在云浮市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,其中市內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)起付線,從原來(lái)的100元提高到300元,2017年度的起付線保持300元未變,云浮市內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為600元,三級(jí)為900元。
報(bào)銷比例也有所微調(diào),2015年云浮市內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用報(bào)銷比例為80%,而2017年度的報(bào)銷比例提高到85%,云浮市內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,三級(jí)為60%;普通門診報(bào)銷辦法未變,參保人在參保地鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就診發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按50%支付,每一參保人每次最高支付限額為25元,每一年度累計(jì)最高支付限額為100元。
縣人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象為本縣戶籍城鄉(xiāng)居民(含新生兒,不含職工醫(yī)保參保人),在本地就讀的中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生等!霸诒镜爻W《潜镜貞艏藛T,也可憑居住證明和身份證參加,但是醫(yī)保費(fèi)包括個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助部分由個(gè)人全額承擔(dān),其中個(gè)人繳費(fèi)120元,政府對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為380元,算下來(lái)需要繳納的參保費(fèi)為每人每年500元!眳⒓恿吮镜芈毠めt(yī)保的非本地戶籍人員,其在本地常住的非勞動(dòng)力直系親屬本地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,并享受與新興縣城鄉(xiāng)居民同等的財(cái)政補(bǔ)助政策待遇,也就是說(shuō):其參保費(fèi)用也是每人每年120元。
新生兒參保政策方面,與2015年度有所不同的是:2017年度新生兒必須以個(gè)人名義繳費(fèi)參保才能享受醫(yī)保待遇!2015年度,父母一方參保,其新生兒能隨之享受醫(yī)保待遇!睋(jù)介紹,出生3個(gè)月內(nèi)繳費(fèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的新生兒,其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)給予報(bào)銷,而出生3個(gè)月后參保的新生兒,則是從繳費(fèi)參保次月起才能享受醫(yī)保待遇。