2025大學生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷須知

2024-06-03 13:15:39 大風車考試網(wǎng)

、醫(yī)療報銷必備材料

發(fā)票原件、病歷、費用總清單(一定要是費用總清單且加蓋醫(yī)院相應公章)、學院證明(意外傷害證明或異地住院證明)、身份證復印件等材料。

二、門診類(在泰安本地定點醫(yī)院就診)

1、無責任人的意外傷害，起付線100元以上給予報銷，異地門診不予報銷。

2、門診大病申請流程：經(jīng)本人到泰山區(qū)醫(yī)保處申請，填寫《門診大病補助申報表》，提報患者一年內(nèi)二級及以上定點醫(yī)院住院病歷復印件及相關檢查化驗報告單，于每季度第一個月的1日?10日報送泰山區(qū)醫(yī)保處(具體時間以泰山區(qū)醫(yī)保處為主)，經(jīng)專家鑒定合格后，發(fā)給《門診大病醫(yī)療證》。《門診大病醫(yī)療證》由醫(yī)院統(tǒng)一管理，患者可憑身份證到本人選擇的定點醫(yī)院門診治療。

三、住院類

急診類住院治療的,無論所在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)或非聯(lián)網(wǎng)都需在泰山區(qū)醫(yī)�？苽浒�(泰山區(qū)醫(yī)保科備案電話0538-8629561)。

山東省內(nèi)非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和省外所有醫(yī)院是收取材料(住院病例，發(fā)票原件，費用總清單，急診住院證明，急診住院登記表，異地住院證明，身份證復印件)回泰安報銷;

山東省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接在出院時報銷無需收取材料。

如未能在住院期間備案至泰山區(qū)醫(yī)�？�，治療費用自付30%后剩余費用再收取材料，上報至泰山區(qū)醫(yī)�？平o予統(tǒng)籌比例報銷。(材料有住院病歷，發(fā)票，費用總清單，急診住院證明，急診住院登記表，異地住院證明)

注意：1、因外傷住院治療的不予報銷。

2、省外住院的也需備案至泰山區(qū)醫(yī)�？啤�

四、領取報銷費用

學生憑借報銷存單、本人身份證去銀行存收報銷費用。

五、校醫(yī)院就診

每次超過10元以上部分，統(tǒng)籌基金按50%的比例支付，一個醫(yī)療年度內(nèi)實際支付限額為500元。處方量控制在急性病3天、慢性病7天以內(nèi)。