2025年嘉興生育保險(xiǎn)新政策

記者昨天從市人力資源和社會保障局了解到，我市生育保險(xiǎn)政策自今年11月1日起迎來重大調(diào)整，和之前的政策相比，生育保險(xiǎn)的待遇總體大幅提升，而繳費(fèi)比例的同時(shí)下調(diào)，也為企業(yè)適當(dāng)減輕了負(fù)擔(dān)。根據(jù)市人力社保局、市財(cái)政局、市地稅局日前聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于調(diào)整嘉興市生育保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》精神，市本級自本月1日起正式實(shí)施，而各縣(市)按該《通知》精神制定具體實(shí)施辦法。

結(jié)合我市生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行的實(shí)際情況，市本級自今年10月1日起將生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例從原0.8%調(diào)整為0.5%。長期以來，生育保險(xiǎn)費(fèi)職工個(gè)人不繳費(fèi)，均由用人單位繳納，在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)下行的壓力下，繳費(fèi)比例的下降對用人單位來說無疑是一個(gè)利好消息。根據(jù)測算，繳費(fèi)比例下調(diào)后，僅市本級一年可為用人單位減負(fù)4000萬元。

在職工關(guān)心的待遇享受上，政策也作出了較大力度的調(diào)整。《通知》按照《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》對產(chǎn)假天數(shù)作了相應(yīng)調(diào)整。新政策規(guī)定，妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生育或早產(chǎn)的，享受98天的生育津貼。女職工生育時(shí)遇難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)、采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀位牽引術(shù)的，增加15天的生育津貼;生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼;妊娠4個(gè)月(含4個(gè)月)以上流產(chǎn)或者子宮外懷孕的，享受42天的生育津貼;妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)或者子宮外懷孕的，享受15天的生育津貼。生育津貼按照“職工所在單位上年度職工月均工資÷30天×可享受產(chǎn)假天數(shù)”計(jì)發(fā)。

在生育(計(jì)劃生育)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)方面，生育醫(yī)療費(fèi)用均上調(diào)約40%，調(diào)整力度比較大。如產(chǎn)(正常陰道分娩)從原來的2000元提高至3000元，剖宮產(chǎn)從4000元提高至5000元。此外，計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)償，由于幾年大量采用新技術(shù)等原因，醫(yī)療費(fèi)用增長較快，均上調(diào)300%。如放環(huán)、取環(huán)均從原來的70元提高至現(xiàn)在的400元。

將參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍，也是新政策的一大亮點(diǎn)。《通知》規(guī)定，職工未就業(yè)配偶生育時(shí)，用人單位已為職工參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定月份，且符合法定生育條件的，可享受生育醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，如人流、分娩等。參保職工未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的，差額享受該《通知》規(guī)定的職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

在提高生育待遇水的同時(shí)，新政策同步將職工享受生育保險(xiǎn)的條件由原連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月，調(diào)整為連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月。如果現(xiàn)在繳費(fèi)達(dá)到7個(gè)月而未達(dá)到12個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)，又面臨著分娩，待遇享受的“門檻”提高，會不會對職工個(gè)人待遇享受帶來影響?市人力社保局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人解釋，考慮到期限的延長有一個(gè)自然遞增因素，同時(shí)，為保障本月新參保人員的權(quán)利不受影響，因此將連續(xù)繳費(fèi)月份調(diào)整時(shí)間點(diǎn)設(shè)置在2017年11月1日之后，之前發(fā)生的，仍按6個(gè)月執(zhí)行。也就是說，新政實(shí)施后，職工待遇享受不會受到影響。