綿陽如何繳納個人醫(yī)保,綿陽醫(yī)保繳納方式

從市醫(yī)保局獲悉，市醫(yī)療保障局、財政局、稅務(wù)局近日聯(lián)合發(fā)布了2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準，為每年每人280元。

我市目前城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費渠道主要有:

1.到銀行簽訂代扣協(xié)議，并存入足額醫(yī)保費用，以便銀行代扣醫(yī)保費。

2.通過手機銀行APP繳費，或者在銀行柜面直接繳費（目前支持：工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵儲、農(nóng)信、綿商7個銀行）。

3.微信繳費（打開微信→我→支付→生活繳費→社保醫(yī)�！�選擇四川省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險→錄入姓名身份證→普通群眾選擇正常繳費，新生兒及辦理醫(yī)保關(guān)系接續(xù)的選擇核定繳費→立即繳費）。

4.通過“國家稅務(wù)總局四川省稅務(wù)局電子稅務(wù)局”“天府e稅”手機APP、“四川稅務(wù)”微信公眾號等辦理繳費業(yè)務(wù)。

以上途徑無法完成繳費的，須先到戶籍地所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道或社區(qū)）便民服務(wù)中心辦理參保登記。

2019年已成功辦理銀行代扣的參保人員，只需在綁定賬戶足額存款就可以完成2020年度繳費。銀行代扣不成功的，可以通過其他渠道辦理繳費。市醫(yī)保局相關(guān)負責人提醒，2021年及以后年度，原代扣協(xié)議綁定賬戶非本人銀行賬戶的，需要用本人銀行賬戶重新簽訂扣款協(xié)議方能實現(xiàn)正常代扣。

參保居民能夠享受哪些醫(yī)保待遇？市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，參保居民可以享受住院醫(yī)療、符合計劃生育政策的住院醫(yī)療、門診慢性病和門診特殊重癥、普通門診、大病保險賠付和國家、省市規(guī)定的其他待遇。

其中，住院醫(yī)療待遇方面，參保居民住院醫(yī)療費用報銷按照以下公式計算：

報銷金額=（住院總費用?自費部分?起付線?自付部分）×醫(yī)院報銷比例；報銷封頂線即最高報銷額，2019年為20萬元。

生育待遇方面，參保人員符合人口與計劃生育政策規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費用實行限額報銷，順產(chǎn)報銷額度不超過800元、剖宮產(chǎn)報銷額度不超過1200元。因分娩發(fā)生羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后出血、先兆子癇、胎盤滯留6種嚴重并發(fā)癥的，其分娩和并發(fā)癥的醫(yī)療費用，按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費用政策規(guī)定報銷。

門診慢性病和門診特殊重癥疾病的報銷待遇方面，門診慢性病實行刷卡結(jié)算，門診慢性病住院統(tǒng)籌基金按70%支付，單病種每人每年不超過500元，兩種及以上每人每年不超過800元。門診特殊重癥疾病按就診醫(yī)療機構(gòu)級別參照住院標準支付，應(yīng)在市內(nèi)二級甲等及以上醫(yī)院或腎病、腫瘤專科醫(yī)院就診，由住院統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用憑社保卡刷卡結(jié)算。在未實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前個人全額墊付，后持相關(guān)資料到參保地醫(yī)保局報銷。

參保居民能夠享受

哪些醫(yī)保待遇？

住院醫(yī)療、符合計劃生育政策的住院醫(yī)療、門診慢性病和門診特殊重癥、普通門診、大病保險賠付和國家、省市規(guī)定的其他待遇。

（一）住院醫(yī)療待遇

參保居民住院醫(yī)療費用報銷按照以下公式計算：

報銷金額=（住院總費用?自費部分?起付線?自付部分）×醫(yī)院報銷比例

報銷封頂線即最高報銷額，2019年為20萬元

（二）生育待遇

參保人員符合人口與計劃生育政策規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費用實行限額報銷，順產(chǎn)報銷額度不超過800元、剖宮產(chǎn)報銷額度不超過1200元。

因分娩發(fā)生羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后出血、先兆子癇、胎盤滯留等6種嚴重并發(fā)癥的，其分娩和并發(fā)癥的醫(yī)療費用，按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費用政策規(guī)定報銷。

（三）門診慢性病和門診特殊重癥疾病的報銷待遇

門診慢性病實行刷卡結(jié)算，門診慢性病住院統(tǒng)籌基金按70%支付，單病種每人每年不超過500元，兩種及以上每人每年不超過800元。

門診特殊重癥疾病按就診醫(yī)療機構(gòu)級別參照住院標準支付，應(yīng)在市內(nèi)二級甲等及以上醫(yī)院或腎病、腫瘤�？漆t(yī)院就診，由住院統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用憑社�？ㄋ⒖ńY(jié)算。在未實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前個人全額墊付，后持相關(guān)資料到參保地醫(yī)保局報銷。

（四）普通門診待遇

一般診療費（含掛號費、診查費、注射輸液費、藥事服務(wù)成本）報銷比例為100%，其他門診費用報銷比例為70%，門診統(tǒng)籌總額內(nèi)按就診人次支付，限額標準為每人每年120元。

其中：一般診療費按年人均30元標準總額預(yù)算，其他門診費用按90元標準總額預(yù)算，全年包干，超支自理。門診統(tǒng)籌基金賬戶余額不結(jié)轉(zhuǎn)、不轉(zhuǎn)移、不繼承。

（五）大病保險待遇

大病保險由居民醫(yī)�；�金出資，個人不繳費。

城鄉(xiāng)居民在一個自然年度內(nèi)住院費用在按基本醫(yī)療保險報銷后，單次或累計個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用超過大病保險起付線標準以上的部分，進行分段報銷，大病保險沒有最高支付限額。