陜西農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及報銷比例規(guī)定

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陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險水平較高，參保人數(shù)眾多，對于陜西新農(nóng)合怎么報銷以及陜西新農(nóng)合報銷范圍和報銷比例都十分關注。據(jù)了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用分為：大病統(tǒng)籌基金、門診統(tǒng)籌基金、風險金三部分。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金分配比例為大病統(tǒng)籌基金占77%-80%，門診統(tǒng)籌基金占20%，風險金占3%。風險金分三年提取，到10%后不再提取。

三部分基金管理使用辦法按照相關規(guī)定執(zhí)行。大病統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金分賬管理，互相不能擠占和調(diào)劑，按照一定的陜西新農(nóng)合報銷比例進行報銷。此外，陜西新農(nóng)合報銷范圍2015還包括大病保險的報銷。大病統(tǒng)籌基金使用范圍：參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在定點醫(yī)療機構就診住院符合規(guī)定的醫(yī)藥費及規(guī)定的特殊慢性病醫(yī)藥費用補償。陜西新農(nóng)合報銷范圍2015還新增了20種大病補助。全省新農(nóng)合參合率將達到95%以上，人均籌資標準由2012年的300元提升到365元。其中，政府補助300元，個人繳納65元，為此全省各級政府將多支付7億元。這些多出來的部分主要用于參合人員的大病補助。其中兒童先心病、白血病、終末期腎病、肺癌等20種大病補助比例達到新農(nóng)合定額的70%，困難人群陜西新農(nóng)合報銷比例90%。陜西新農(nóng)合政策不斷完善，起，陜西省再啟動新農(nóng)合大病保障試點工作，新農(nóng)合大病保障資金將從新農(nóng)合新增人均籌資65元中列支，由新農(nóng)合主管部門為參合人員統(tǒng)一購買，農(nóng)村居民個人不繳費。陜西新農(nóng)合報銷范圍2015進一步擴大，陜西新農(nóng)合報銷比例也有所提高。更多新農(nóng)合報銷流程、異地報銷、二次報銷等相關信息，都可以通過陜西新農(nóng)合網(wǎng)進行了解。社保知識最基本的保障，中民保險網(wǎng)建議新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員用商業(yè)保險來補充社保的不足。