2025年長沙大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償�；踞t(yī)療保險制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是長沙大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

一、長沙大病醫(yī)保怎么辦理流程

所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)�？频怯�、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報銷;

申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審;

定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

二、長沙大病醫(yī)保報銷比例

大病保險實(shí)際支付比例不低于50%

在城鄉(xiāng)居民大病保險的保障內(nèi)容方面，《意見》指出，大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。此外，大病保險保障水以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

三、長沙醫(yī)保相關(guān)文章介紹

(一)、2022年長沙如何繳納個人醫(yī)保,長沙醫(yī)保繳納方式

長沙醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi)?【1】通過湖南省稅務(wù)局開發(fā)的湘稅社保APP或湖南省稅務(wù)局網(wǎng)站繳費(fèi);【2】通過建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、長沙銀行、湖南農(nóng)村商業(yè)銀行、華融湘江銀行、中信銀行的網(wǎng)上銀行或手機(jī)APP繳費(fèi)。若網(wǎng)上繳費(fèi)不成功，參保人須通過線下進(jìn)行繳費(fèi)操作�？汕巴袊y行、招商銀行、湖南農(nóng)村商業(yè)銀行、中信銀行、長沙銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲蓄銀行、建設(shè)銀行、華融湘江銀行柜臺繳費(fèi)，也可以通過上述合作銀行的智能POS機(jī)...查看更多

(二)、2022年長沙新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)�？ǎ@樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)�？�，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ�，容易受到疾病的侵襲。那么，南新生兒醫(yī)保卡有什么用？南新生兒醫(yī)�？ㄗ饔眠€是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時候或者住院的時候，家長就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM(jìn)行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時，一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報銷五...查看更多

(三)、2022年長沙醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余，投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力�！　�2017年長沙市社會醫(yī)療保險如何報銷　　社會醫(yī)療保險報銷流程圖　　2017年長沙市購藥醫(yī)保報銷須知：　　參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶...查看更多

(四)、2020年長沙退休職工大病救助政策,長沙大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年長沙市大病醫(yī)保相關(guān)信息關(guān)于調(diào)整長沙市職工大病醫(yī)療互助保險有關(guān)政策的通知(征求意見稿)各醫(yī)療保險參保單位、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):為提高參保人員醫(yī)療保障水，確保大病醫(yī)療互助基金收支衡，根據(jù)《關(guān)于調(diào)整省直管單位職工基本醫(yī)療保險最高支付限額的的通知》(湘勞社政字〔2009〕122號)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際情況，經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)，現(xiàn)對長沙市職工大病醫(yī)療互助保險基本政策作如下調(diào)整：一、調(diào)整支付范...查看更多

(五)、長沙城鎮(zhèn)居民普通門診是否能使用醫(yī)保？

長沙城鎮(zhèn)居民普通門診能使用醫(yī)保嗎 以前只有住院、門診大病才能報銷醫(yī)藥費(fèi)，今后看普通門診也可以享受醫(yī)保了。為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，拓寬保障功能，減輕參保居民門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，《湖南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》已正式制定出臺，并開始實(shí)行。湖南實(shí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌納入普通門診統(tǒng)籌資金支付范圍的包括：　　●一般診療費(fèi)納入醫(yī)�；鹬Ц斗秶牟糠�;　　●《...查看更多

(六)、長沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2017年度長沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為90元/人 日，長沙縣2017年度全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作會議召開。記者從會上獲悉，截至今年8月底，全縣享受居民醫(yī)保住院報銷的有7萬余人次，住院基金支出1.64億元，門診報銷28.5萬人次，門診基金支出810萬元，切實(shí)降低了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)�！　∽�2017年以來，長沙縣每年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率都超過98%，年參保人數(shù)突破72萬。在2017年，長...查看更多

(七)、2022年湖南長沙醫(yī)保異地就醫(yī)費(fèi)用報銷條件

【受理機(jī)構(gòu)】：長沙社保局或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)　　【辦理對象】：醫(yī)療保險參保人　　【辦結(jié)時限】：15個工作日　　【咨詢電話】：0731-12333/84907626　　【監(jiān)督電話】：0731-84907625　　異地就醫(yī)費(fèi)用報銷情形：　　1、已辦理異地安置住院醫(yī)療費(fèi)用或特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用;　　2、單位外派長期駐外工作住院醫(yī)療費(fèi)用;　　3、探親訪友、因私外出期間突發(fā)急癥必須住院治...查看更多

(八)、長沙采用醫(yī)保審核系統(tǒng) 全程監(jiān)控開藥就醫(yī)等行為

“小病大治”、“大病久治”的現(xiàn)象屢見不鮮，過度醫(yī)療導(dǎo)致醫(yī)療保險基金大量流失，如何通過有效監(jiān)管避免醫(yī)�；饻S為“無底提款機(jī)”?昨日，記者從市醫(yī)保局召開的醫(yī)保審核系統(tǒng)培訓(xùn)會議上獲悉，全市醫(yī)保審核臺即日起模擬運(yùn)行，該系統(tǒng)將對全部醫(yī)療單據(jù)進(jìn)行高效審核，套保騙保、過度醫(yī)療等問題將被“一眼識穿”�！　�&l...查看更多