醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償;踞t(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是三明大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。
一、三明大病醫(yī)保怎么辦理流程
1、申請。凡認(rèn)為符合救助條件的城鄉(xiāng)居民家庭或個人均可以向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)提出大病醫(yī)療救助申請;受申請人委托,村(居)民委員會或其他單位。申請時需提交戶口本、身份證原件(非本市戶籍人口需提供我市居住證原件)、家庭收入和財產(chǎn)狀況證明、重大支出證明以及當(dāng)?shù)孛裾块T要求提交的其他證明材料。
2、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)在村(居)民委員會協(xié)助下,對大病醫(yī)療救助申請人的家庭經(jīng)濟狀況、人口狀況、遭遇困難類型等逐一調(diào)查,組織民主評議,提出審核意見,并在申請人所居住的村(社區(qū))張榜公示5天,無異議后,報區(qū)(市)縣民政部門審批。
3、審批。區(qū)(市)縣民政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)上報材料進行審查,對符合臨時救助條件的要及時作出審批意見,對不符合臨時救助條件的應(yīng)出具書面通知書說明理由,并通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)轉(zhuǎn)村(居)民委員會送達申請人。
二、三明大病醫(yī)保報銷比例
1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。
2.起付線以上,大病醫(yī)保報銷比例為:
1)2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報銷;
2)5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報銷;
3)10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報銷。
3.年度報銷封頂線:30萬。