衡水大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償�；�本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是衡水大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

一、衡水大病醫(yī)保怎么辦理流程

通常情況下，若衡水市民在辦理大病醫(yī)療保險后，產(chǎn)生保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，便可根據(jù)具體流程予以報銷，并獲得賠款。據(jù)悉，衡水大病醫(yī)療保險報銷，參保人員要了解是在衡水醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，還是在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，因為它們的報銷流程有所區(qū)別。

在實施“出院即報”的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，出院時凡符合新農(nóng)合大病保險補(bǔ)償條件的參保居民，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)首先按醫(yī)�；�本報銷政策予以補(bǔ)償，并根據(jù)保險公司的業(yè)務(wù)服務(wù)中心的審核結(jié)果一并兌現(xiàn)大病保險補(bǔ)償資金，參保人員只支付扣除醫(yī)保基本報銷和大病保險報銷后的自付部分費用。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時整理患者報銷補(bǔ)償材料，及時向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)報送并進(jìn)行數(shù)據(jù)核對，商業(yè)保險機(jī)構(gòu)定期撥付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的大病保險資金。

參保人員在未實行出院即報的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)住院費用達(dá)到限定值時，出院后，按戶口所在地縣級管理中心的要求攜帶相關(guān)報銷材料辦理基本補(bǔ)償手續(xù)(保險公司聯(lián)合辦公)�？h級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償時，對符合大病保險補(bǔ)償條件的費用通知商業(yè)保險公司經(jīng)辦大病保險人員，直接進(jìn)入大病保險補(bǔ)償程序，經(jīng)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)審核通過后，由商業(yè)保險公司直接將大病保險資金支付給參保人員。

二、衡水大病醫(yī)保報銷比例

1、范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%。自2019年起，將“個人自付的符合相關(guān)法規(guī)費用在1萬元以上（含1萬元）至5萬元的報銷50%”調(diào)整至60%，其他各段報銷比例不變。2021年仍執(zhí)行此報銷比例。

2、加大對大病保險對建檔立卡貧困人口的支付傾斜力度，支付比例提高5個百分點，全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線。本細(xì)則增加了建檔立卡人員報銷相關(guān)法規(guī)。

以衡水市城鎮(zhèn)居民大病保險為例，它的起付線標(biāo)準(zhǔn)為20000元，至于報銷比例，在基本醫(yī)保報銷后，累計個人自付合規(guī)醫(yī)療費用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至50000元的，報銷60%，50000元至100000元的，報銷75%，100000元以上的，報銷90%。

另外，它的基本醫(yī)保報銷比例為起付標(biāo)準(zhǔn)以上一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)90%，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%。起付標(biāo)準(zhǔn)為一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為300元，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為500元，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為700元。

也就是說，如果一個衡水參保人員因大病在三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院花費100000元，首先其基本醫(yī)保報銷(100000元-700元)*70%=69510元，那么自己需要支付30490元，這時大病醫(yī)保可報銷(30490元-20000元)*60%=6294元。

三、衡水醫(yī)保相關(guān)文章介紹

1、2022年衡水如何繳納個人醫(yī)保,衡水醫(yī)保繳納方式

衡水醫(yī)保繳費流程第一步，微信搜索“衡水稅務(wù)”公眾號并關(guān)注；點擊如下圖所示區(qū)域即可進(jìn)入關(guān)注；第二步，關(guān)注后點擊左下角菜單欄的“辦稅服務(wù)”；第三步，點擊頁面中的“社保繳納”；第四步，點擊選擇“城鄉(xiāng)居民社保費”；第五步，根據(jù)個人情況選擇繳費的類型，下面以“城鄉(xiāng)醫(yī)療自主繳費”為例；第六步，點擊選擇繳費的年份，接著按照提示完善繳費信息，最后點擊“繳費”并完成支付即可。稅務(wù)繳費渠道目前繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險...查看更多

2、2022年衡水新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)�？�，這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡，因為新生兒抵抗力差，容易受到疾病的侵襲。那么，衡水新生兒醫(yī)�？ㄓ惺裁从�？衡水新生兒醫(yī)�？ㄗ饔眠�是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時候或者住院的時候，家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時，一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報銷五...查看更多

3、2022年衡水醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余，投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力。　　2017年衡水市社會醫(yī)療保險如何報銷　　社會醫(yī)療保險報銷流程圖　　2017年衡水市購藥醫(yī)保報銷須知：　　參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店購藥，其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶...查看更多

4、2020年衡水退休職工大病救助政策,衡水大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年衡水市大病醫(yī)保相關(guān)信息一、2017年衡水市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險，是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，...查看更多