龍巖最新醫(yī)療保險報銷比例,龍巖醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

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龍巖最新醫(yī)療保險報銷比例是多少，龍巖醫(yī)療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于龍巖醫(yī)療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性�。ㄌ厥饧膊。┍Ｕ�，居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看龍巖醫(yī)療保險報銷的相關知識。

1、2020年龍巖最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

1、市本級參保人員轉異地就診醫(yī)療費用報銷

（1）轉外就醫(yī)條件：

①經(jīng)本市三級醫(yī)院檢查會診仍未確診的疑難雜癥。②病人病情嚴重而本市無條件（無此設備或技術）進行的檢查治療項目或無足夠條件診治搶救的危重病人。

（2）轉外就醫(yī)程序及要求：

符合轉外就醫(yī)條件的病人，先由定點醫(yī)院主診醫(yī)生提供病歷摘要，填寫《龍巖市醫(yī)療保險市外轉診審批申請表》（一式三份），提出轉診理由，經(jīng)科主任簽署意見，醫(yī)院醫(yī)務科（醫(yī)保辦）同意，分管院長審批并加蓋公章經(jīng)市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科審批即可轉市外公立醫(yī)院診治。

（3）轉外就醫(yī)費用報銷：

①若轉診醫(yī)院為省內聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院，經(jīng)市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科審批后可直接使用社會保障卡進行結算。

②若轉診醫(yī)院為省外醫(yī)保定點醫(yī)院，轉外就醫(yī)的醫(yī)療費用先由患者墊付，出院后憑社�？ā⑹型廪D診審批表、出院小結、疾病證明、發(fā)票、住院總清單、住院長短醫(yī)囑復印件、大型診療項目報告單（單項檢查300元以上項目）、異地住院核對表、本人農行卡或存折復印件到市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科結算報銷。

2、市本級異地安置、異地工作參保人員住院醫(yī)療費用報銷

市本級異地安置、異地工作參保人員若安置地在省內，且就診醫(yī)院為省內聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院，連網(wǎng)后可直接使用社會保障卡進行結算；若安置地在省外，就診醫(yī)院為醫(yī)保定點醫(yī)院，住院的醫(yī)療費用先由患者墊付，出院后憑社會保障卡、出院小結、疾病證明、發(fā)票、住院總清單、住院長短醫(yī)囑復印件、大型診療項目報告單、異地住院核對表、本人農行卡或存折復印件到市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科結算報銷。

3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷比例

工作狀態(tài)

醫(yī)院等級

門檻費在職報銷比例退休報銷比例

備注

一級醫(yī)院300元92%96%

當年度再次住院統(tǒng)籌基金起付標準下降100元，直至為零。若轉外就醫(yī)，個人自付比例增加5個百分點。2016-2018年度內統(tǒng)籌基金最高支付9萬元、2019-2020年度為10萬元，超過部分進入商業(yè)補充醫(yī)療保險。

二級醫(yī)院600元90%94%
三級醫(yī)院800元89%93%

4、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險商業(yè)補充保險保費標準

補充形式 商業(yè)保險
補充對象醫(yī)保統(tǒng)籌基金超過最高支付限額的參保職工
繳費標準和方法醫(yī)保經(jīng)辦機構從每位參保職工個人帳戶中支取50元，中標價余下部分由統(tǒng)籌基金支付，統(tǒng)一投保
補助范圍醫(yī)療費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付超最高支付限額部分，商�；鹬Ц�90%，2017年封項線20萬元，每年依次增加3萬，到2020年封項32萬元。

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