玉林新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)�？�，這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)�？�，因為新生兒抵抗力差，容易受到疾病的侵襲。那么，南平新生兒醫(yī)保卡有什么用？南平新生兒醫(yī)�？ㄗ饔眠�是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時候或者住院的時候，家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時，一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報銷五成。而二級醫(yī)院看病時，一般能報銷四成。以下是玉林新生兒醫(yī)�？ㄞk理流程和所需材料的相關(guān)知識。

? 下半年參保繳費，不能享受財政補(bǔ)助

? 新生兒可在出生后3個月參保繳費

? 增加門診特殊慢性病部分用藥

廣西新聞網(wǎng)-廣西日報南寧訊 (記者/羅琦)為促進(jìn)我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度健康發(fā)展，自治區(qū)人力資源社會保障廳日前下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》，進(jìn)一步完善了我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，并自今年7月1日起正式施行。

當(dāng)年6月前參保繳費享受財政補(bǔ)助

《通知》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民在當(dāng)年6月30日前參保繳費的，只需繳納個人繳費標(biāo)準(zhǔn)部分，并享受當(dāng)年的財政補(bǔ)助。除新生兒外，城鄉(xiāng)居民在每年7月1日至12月31日參保繳費的，應(yīng)由個人一次性繳納當(dāng)年財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的費用。屬于初次和逾期參保繳費的，從次月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇;屬于中斷參保繳費的，從第3個月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。

在職工醫(yī)保與居民醫(yī)保銜接方面，《通知》規(guī)定：職工基本醫(yī)療保險的參保人員終止職工醫(yī)保關(guān)系后，在當(dāng)年重新參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，從參保當(dāng)月起享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。

新生兒可在出生后3個月內(nèi)參保繳費

在新生兒參保方面，《通知》規(guī)定，新生兒可在出生后3個月內(nèi)參保繳費，并只需按年度繳費標(biāo)準(zhǔn)繳納個人繳費部分。在出生當(dāng)年參保繳費的，可從出生之日起開始享受基本醫(yī)療保險待遇;在出生次年參保繳費的，需補(bǔ)繳出生當(dāng)年的參保費用，方可從出生之日起開始享受基本醫(yī)療保險待遇;如不補(bǔ)繳，只能享受繳費當(dāng)年的基本醫(yī)療保險待遇。

城鄉(xiāng)居民在參保繳費后與用人單位建立勞動關(guān)系的，對符合國家、自治區(qū)計劃生育政策規(guī)定生育的參保人員，參加生育保險并符合享受生育保險待遇條件的，按統(tǒng)籌地區(qū)的規(guī)定享受生育保險待遇;未參加生育保險或不符合享受統(tǒng)籌地區(qū)生育保險待遇條件的，則由參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定支付生育醫(yī)療待遇。

增加門診特殊慢性病部分用藥

根據(jù)《通知》規(guī)定，新增血友病、重型和中間型地中海貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的門診特殊慢性病部分用藥。

重型和中間型地中海貧血、血友病和再生障礙性貧血3種門診特殊慢性病參保人員因病情需要在具備條件的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診輸血治療的，產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費用按急診留觀醫(yī)療待遇結(jié)算，基金起付標(biāo)準(zhǔn)為每人每月20元，基金支付急診留觀的醫(yī)療費納入該病種基金年度最高限額支付指標(biāo)。

適當(dāng)降低住院基金起付標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《通知》要求，參保人員因病在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，個人基金起付標(biāo)準(zhǔn)按對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)支付，住院次數(shù)在同一參保年度內(nèi)不分定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別連續(xù)計算。第一次住院的，在三、二、一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個人基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為600元、300元、100元;第二次及以上住院的，在三、二、一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個人每次基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、100元。與原來的起付標(biāo)準(zhǔn)相比，均有一定幅度的降低。

同時，住院轉(zhuǎn)診患者的個人基金起付標(biāo)準(zhǔn)按第二次住院計算，對符合規(guī)定的住院轉(zhuǎn)診患者可以連續(xù)計算起付線。由基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到上一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，其住院起付線標(biāo)準(zhǔn)以補(bǔ)差的方式收取;由上一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到下一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)、治療的，其住院起付線為零。

在脫貧攻堅期間(2020年底前)，建檔立卡貧困參保人員的個人基金起付標(biāo)準(zhǔn)為零。