農(nóng)村醫(yī)療保險怎么買?
如果您是當(dāng)?shù)爻W艨冢蛶е矸葑C、戶口本,到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府新農(nóng)合醫(yī)辦)辦理繳費手續(xù)。小編在此提醒,如果您是第一次辦理農(nóng)村醫(yī)療保險,建議先咨詢身邊已經(jīng)辦理了農(nóng)村醫(yī)療保險的人,看看具體需要帶哪些證件和準(zhǔn)備什么材料。
農(nóng)村醫(yī)療保險每年要交多少錢?
2018年農(nóng)村醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn),總的來說可分為兩個不同的檔次:180元和300元。如吉林省已經(jīng)調(diào)制240元/年,廣東廣州新農(nóng)合繳費標(biāo)準(zhǔn)為199元/人,河北石家莊縣(市)每人繳費180元,市區(qū)每人繳費240元。如果參保人在市里某醫(yī)院住院,一年繳納180元醫(yī)療保險可報銷50%,一年繳納300元的醫(yī)療保險可報銷70%。目前各地2018年度的醫(yī)療報銷繳費標(biāo)準(zhǔn)正在紛紛出臺,各地的規(guī)定會有所不同,其繳費標(biāo)準(zhǔn)也會有所不同。
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍和比例
門診補償
①村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
②鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
③二級醫(yī)院就診可報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
④三級醫(yī)院就診可報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
⑤中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
⑥鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
住院補償
1.報銷范圍:
a.藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。
b.60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
2.報銷比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
大病補償
鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
(不同地區(qū)對于農(nóng)村醫(yī)療保險的規(guī)定不同,具體的報銷比例和報銷范圍也有較大的差距,因此具體情況需根據(jù)您所在的地區(qū)而定,建議多咨詢當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保中心。)
注意以下這些情況均不屬于報銷范圍:
在非醫(yī)保定點零售藥店購藥的;在非醫(yī)保定點醫(yī)院看病住院的;因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害治療的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害治療的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療的;各種增胖、減肥、增高項目;各種健美、美容以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;各種保健性、預(yù)防等診療項目(例如體檢);各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定的項目;音樂療法、氣功療法、保健型營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目;近視眼矯形手術(shù)、非意外的牙科治療等。
農(nóng)村醫(yī)療保險怎么報銷?
如果您是在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī),則不需要專門去辦理報銷手續(xù),在住院治療后,辦理出院手續(xù)時,就診醫(yī)院直接報銷,病人直接支付自付部分即可。如果醫(yī)院無法報銷,也可攜帶醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本、病歷等資料前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保中心申請報銷。如果是在外地工作或者外出旅行時突發(fā)疾病,除了以上提到的資料外,還需要提供工作證明或外出證明,才可以申請報銷。
農(nóng)村醫(yī)療保險怎么查詢?
帶本人的身份證到當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)政府新農(nóng)合醫(yī)辦詢問;
登陸人力資源與社會保障局網(wǎng)站查詢:登陸用戶名及輸入本人的密碼,查詢個人信息即可查詢。
農(nóng)村這八類人可免費享受新農(nóng)合福利,看看有你嗎?
第一類:農(nóng)村低保戶
第二類:農(nóng)村五保戶
第三類:農(nóng)村重點優(yōu)撫對象
第四類:農(nóng)村殘疾人
第五類:農(nóng)村建檔立卡家庭
第六類:農(nóng)村特別貧困戶
第七類:計劃生育特殊家庭
第八類:年滿70周歲的農(nóng)村老人