哈爾濱農(nóng)村醫(yī)療保險最新政策

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哈爾濱農(nóng)村醫(yī)療保險最新政策:日前從有關(guān)部門了解到,在今年哈市的醫(yī)療惠民項目中,不僅設(shè)備檢查價格要降,而且醫(yī)保報銷受益的人群和項目也增加了。

日前從有關(guān)部門了解到,在今年哈市的醫(yī)療惠民項目中,不僅設(shè)備檢查價格要降,而且醫(yī)保報銷受益的人群和項目也增加了。

1降低藥品和大型檢查價格

今年,鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品加成,實行藥品零差率銷售。即:通過醫(yī)院取消藥品加成和降低醫(yī)院檢驗及大型醫(yī)療器械服務(wù)設(shè)備檢查價格等措施讓利于民、惠及百姓。

實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為城鄉(xiāng)居民提供12類45項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,國家、省、市、縣(區(qū)、市)預(yù)計人均45元。

2今年籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到560元

今年,哈爾濱市的新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將提高到560元,其中包括有:各級的財政補助410元/人,個人繳費150元/人。隨著基金的規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大,哈爾濱市的參合人員受益程度進(jìn)一步提高。

據(jù)統(tǒng)計,通過各級財政補助和參合人員繳費,預(yù)計籌資總額達(dá)到20億元以上。

3職工腫瘤放療可用醫(yī)保支付

今年哈市合理拓寬基本醫(yī)療保險特殊疾病門診支付范圍,兩種病在門診看將納入醫(yī)保支付,其中包括:將學(xué)生兒童特殊疾病門診治療的血友病、再生障礙性貧血及系統(tǒng)性紅斑狼瘡,放寬到成人居民特殊疾病門診治療范圍;將城鎮(zhèn)職工診療項目腫瘤放射治療納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。

4開通醫(yī)保短信提示功能

推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)”業(yè)務(wù),拓展醫(yī)療保險服務(wù)網(wǎng)上辦公覆蓋面,在我市基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險現(xiàn)有網(wǎng)上辦公平臺基礎(chǔ)上,深入拓展網(wǎng)上辦公覆蓋業(yè)務(wù),探索開發(fā)周邊輔助系統(tǒng)。

同時,利用“智慧人社”手機(jī)APP平臺,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)移動實時收繳與支付。利用手機(jī)經(jīng)辦繳費業(yè)務(wù),最大限度方便參保人,實現(xiàn)繳費實時到賬;利用手機(jī)和銀行網(wǎng)銀安全策略實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)購藥個人賬戶支付。

拓展閱讀:哈爾濱醫(yī)保新農(nóng)合異地就醫(yī)報銷范圍

從日前哈市政協(xié)召開的推進(jìn)醫(yī)療保險制度月協(xié)商座談會上獲悉,哈市年內(nèi)新農(nóng)合將實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)可報銷,并將選擇北京和海南等省市2至3家大型醫(yī)院,實行醫(yī)保即時結(jié)算。

哈市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處處長龔巖介紹,哈市已逐步將進(jìn)城務(wù)工人員、流動就業(yè)人員、征地農(nóng)轉(zhuǎn)非、在校大學(xué)生、0至28天新生兒納入基本醫(yī)療保險范圍。到目前為止,哈市基本醫(yī)療保險參保范圍已達(dá)全覆蓋,參保人數(shù)達(dá)到369.7萬人。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額提高至25萬元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額提高至11萬元;提高慢性病群體補貼待遇,將市區(qū)特殊疾病門診和特殊慢性病門診補貼病種由8類增加到15類,對慢性疾病患者給予每人每年1800元至2400元補貼。

在提到今后的工作重點,龔巖表示,要穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,年內(nèi)實行縣市職工醫(yī)保繳費基數(shù)與繳費比例的統(tǒng)一。2017年,在居民大病保險市級統(tǒng)籌基礎(chǔ)上,全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌管理。進(jìn)一步擴(kuò)大異地就醫(yī)即時結(jié)算城市范圍,在哈市參保人員常駐城市中選擇1至2所醫(yī)療機(jī)構(gòu),力爭實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。

此外,哈市衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任朱紅表示,哈市正積極推進(jìn)省、市級信息平臺對接工作,年內(nèi)實現(xiàn)哈市參合人員省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報醫(yī)藥費用的目標(biāo)。同時,擬選擇北京和海南等省(市)2至3家大型綜合性醫(yī)院,開展跨省異地就醫(yī)即時結(jié)報試點工作。在去年啟動大病保險制度基礎(chǔ)上,提高保費標(biāo)準(zhǔn),在20元基數(shù)上增加10元/人,擴(kuò)大保費總量。向貧困人員傾斜,降低起付線和提高報銷比例。

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