2025年廈門醫(yī)療保險定點報銷最新消息

2024-05-22 17:57:15 大風(fēng)車考試網(wǎng)

廈門醫(yī)保定點門檻降低用社保卡買藥將更方便

醫(yī)療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。以北京市醫(yī)療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔(dān)，以減輕企業(yè)負擔(dān)，避免浪費。發(fā)生保險責(zé)任事故需要進行治療是按比例付保險金。

今后，廈門大街小巷的醫(yī)保定點藥店和定點醫(yī)療機構(gòu)或許將越來越多，市民持社保卡購藥、就醫(yī)將更方便。記者昨日從廈門市人社部門獲悉，廈門已取消定點醫(yī)藥機構(gòu)資格審查，“醫(yī)保定點”的門檻降了。

人社部近日印發(fā)了《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》。這一意見明確，統(tǒng)籌地區(qū)人社部門應(yīng)將定點醫(yī)藥機構(gòu)條件主動向社會公開，依法設(shè)立的各類醫(yī)藥機構(gòu)，無論其級別、類別和所有制性質(zhì)，均可對照條件自愿向社保經(jīng)辦機構(gòu)申請成為醫(yī)保定點機構(gòu)，社保行政部門不再進行前置審批。

從廈門市人社部門了解到，廈門已取消定點醫(yī)藥機構(gòu)資格審查，今年11月開始的最新一批醫(yī)保定點服務(wù)單位申報就不用評審了，申報程序比之前簡化了。

不過，這并不意味著任何一家藥店或醫(yī)療機構(gòu)都能成為醫(yī)保定點服務(wù)單位，必須要滿足相關(guān)條件，還要通過網(wǎng)上申報、材料效驗初審、專家現(xiàn)場評估等多個程序。