重慶城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保報銷將不低于50%

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我市將盡快出臺城鄉(xiāng)居民大病保險管理暫行辦法;年內(nèi)實現(xiàn)與瓊黔川部分城市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

昨日,市政府《關(guān)于重慶市基本醫(yī)療保險工作情況的報告》提請市四屆人大常委會第四次會議審議!秷蟾妗贩Q,重慶將盡快出臺我市城鄉(xiāng)居民大病保險管理暫行辦法,老百姓不另外繳費,參保人員住院自付費用超過一定數(shù)額以上的,將獲得不低于50%的費用報銷。

大病醫(yī)保:報銷不低于50%不另外繳費

現(xiàn)狀:雖然醫(yī)保不斷提高政策范圍內(nèi)報銷水平,近3年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出每年增長均在30%以上,但受醫(yī)療費用過快上漲、藥品和診療項目增加、就醫(yī)人次增加等因素影響,市民對提高醫(yī)保報銷水平帶來的好處體會并不明顯,特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還未建立大病保險制度,仍然存在因病致貧、因病返貧的問題。

報告:盡快出臺我市城鄉(xiāng)居民大病保險管理暫行辦法,擬從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中安排一定數(shù)額資金建立大病保險,老百姓不另外繳費,通過政府購買商業(yè)保險的方式,對參保人員住院自付費用超過一定數(shù)額的,由大病保險基金按照不低于50%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償。

退休人員:醫(yī)保個人賬戶有望定額劃入

現(xiàn)狀:在重慶,部分退休人員因單位繳費水平不一致或無單位,個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)差異較大。

報告:研究建立退休人員個人賬戶定額劃入辦法,每月向老人的醫(yī)保劃入一定額度的費用,這樣可以解決多數(shù)老人的基本醫(yī)療需求,解決退休人員因單位效益不同而劃入醫(yī)保個人賬戶金額不一致的矛盾。

同時,重慶也將根據(jù)醫(yī);鸾Y(jié)余情況調(diào)整完善醫(yī)保藥品目錄和診療項目目錄。比如增加醫(yī)保藥品種類、調(diào)整血管支架等高值耗材項目限價、新診療技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍、醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)保范圍等。

此外,還將探索擇期手術(shù)患者術(shù)前檢查費用納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷,減少住院天數(shù)。

異地結(jié)算:年內(nèi)與瓊黔川部分城市聯(lián)網(wǎng)

現(xiàn)狀:隨著工作及生活流動性的加大,異地居住人員要求實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算的呼聲一直較高。

報告:今年內(nèi),重慶將實現(xiàn)與海南、貴州和四川等省的部分城市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,解決老百姓在市外就醫(yī)墊資和報賬困難的問題。同時,還將整合社保信息資源,利用醫(yī)保結(jié)算平臺,實現(xiàn)工傷保險和生育保險費用即時結(jié)算。

此外,重慶還將完善市級數(shù)據(jù)大集中管理平臺,適時整合城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保數(shù)據(jù),解決重復(fù)參保和墊資問題。在部分區(qū)縣,試點村醫(yī)手機(jī)報賬模式。

重慶將推廣夜間法庭和周末法庭

昨日,市高法院《關(guān)于加強(qiáng)人民法院基層建設(shè)、促進(jìn)公正司法情況的報告》提請市四屆人大常委會第四次會議審議。重慶將大力推廣預(yù)約立案、“夜間法庭”、“周末法庭”的做法,讓群眾行使訴權(quán)更便捷、維護(hù)權(quán)益更及時。


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