山東濟寧實行全市統(tǒng)一居民醫(yī)療保險制度

2024-05-24 14:58:57 大風車考試網(wǎng)

山東濟寧元旦起實行全市統(tǒng)一居民醫(yī)療保險制度

元旦起,山東省濟寧市將實行全市統(tǒng)一的居民醫(yī)療保險制度,建立全市統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結(jié)算。這意味著,全市700多萬城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保戶將享受同樣的醫(yī)保待遇。一個年度內(nèi),居民醫(yī)療保險待遇最高支付限額為35萬元。

居民基本醫(yī)療保險實行全市統(tǒng)一籌資標準,個人繳費標準為每人每年100元,政府補助每人每年不低于360元。個人繳費和政府補助標準根據(jù)濟寧市經(jīng)濟發(fā)展水、居民收入狀況、醫(yī)療消費需求等情況適時調(diào)整。

昨日,濟寧市社會保險事業(yè)局局長張學峰告訴記者,2017年度參保居民的繳費時間已經(jīng)進入倒計時,參保居民必須在本月31日前繳納參保費用,否則將無法享受2017年度居民醫(yī)療保險待遇。全市居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度打破了城鄉(xiāng)界限、身份界限,統(tǒng)一了繳費標準和保險數(shù)額。新的制度將于2017年1月1日起實施,最高報銷醫(yī)療費35萬元,涉及全市700多萬人。

居民醫(yī)保有何“待遇”?

居民醫(yī)療保險待遇包括基本醫(yī)療保險待遇和大病保險待遇;踞t(yī)療保險待遇包括住院醫(yī)療待遇、普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇、門診慢性病醫(yī)療待遇、分娩醫(yī)療待遇和意外傷害醫(yī)療待遇等。

一個年度內(nèi),基本醫(yī)療保險待遇最高支付限額為15萬元。住院醫(yī)療方面,在一、二、三級醫(yī)療機構住院,基本醫(yī)療保險基金的起付標準分別為200元、500元、1000元。

在大病保險待遇方面,一個年度內(nèi),參保人員發(fā)生的門診慢性病和住院醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險基金支付后,個人累計負擔政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,超過居民大病保險資金起付標準的部分給予補償。大病保險資金支付比例不低于50%,原則上,醫(yī)療費用額度越高支付比例越高。每人每年最高給予20萬元補償。

參保人員發(fā)生急危重病,在市內(nèi)非定點醫(yī)療機構和市外醫(yī)療機構急診住院治療的,應在住院5日內(nèi)向參保地社會保險經(jīng)辦機構備案;未備案發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,支付比例降低15%


  • 相關文章
  • 廣東省大病醫(yī)保覆蓋城鄉(xiāng)廣東省大病醫(yī)保覆蓋城鄉(xiāng)

    多層次醫(yī)療保障體系,推進全民醫(yī)保制度建設

    2024-05-29 18:14:12
  • 廣東省大病醫(yī)保覆蓋城鄉(xiāng)廣東省大病醫(yī)保覆蓋城鄉(xiāng)

    廣東:大病醫(yī)保覆蓋城鄉(xiāng)“我這次住院一共花了9459元,醫(yī)保報銷了7094元,大病醫(yī)保又給報了1300元,我自己總共才花了1065元。如果不是大病醫(yī)保,我這個低保戶還真的吃..

    2024-05-29 18:14:12
  • 工傷如何認定,工傷認定合理性如何界定工傷如何認定,工傷認定合理性如何界定

    ,適時發(fā)布典型的指導性案例,通過個案的糾偏和經(jīng)驗積累,最終促進工傷認定不斷邁向?qū)嵸|(zhì)正義

    2024-05-22 14:57:23
  • 成都市就業(yè)失業(yè)登記管理實施細則成都市就業(yè)失業(yè)登記管理實施細則

    民合作社服務且沒有土地承包經(jīng)營權和林地使用權(含土地承包經(jīng)營權和林地使用權已轉(zhuǎn)讓)的農(nóng)業(yè)職業(yè)經(jīng)理人,在戶籍地的社區(qū)(村)就業(yè)服務機構辦理失業(yè)登記;5.符合政府安排..

    2024-05-27 21:14:12
  • 成都市就業(yè)失業(yè)登記管理實施細則成都市就業(yè)失業(yè)登記管理實施細則

    關于印發(fā)《成都市就業(yè)失業(yè)登記管理實施細則》的通知各區(qū)(市)縣人力資源和社會保障局、高新區(qū)人事勞動和社會保障局、天府新區(qū)成都管委會社會事業(yè)局:按照《四川省人力..

    2024-05-27 21:14:12
  • 將全面實現(xiàn)跨省異地醫(yī)保直接結(jié)算將全面實現(xiàn)跨省異地醫(yī)保直接結(jié)算

    異地醫(yī)保直接結(jié)算 醫(yī)保異地報銷新疆醫(yī)保異地報銷 內(nèi)蒙醫(yī)保異地報銷 西藏醫(yī)保異地報銷 寧夏醫(yī)保異地報銷 河南醫(yī)保異地報銷 貴州醫(yī)保異地報銷 河北醫(yī)保異地..

    2024-06-02 12:41:20
  • 2025年達州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍2025年達州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-30 00:23:46
  • 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-06-02 18:57:26
  • 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-21 13:01:09
  • 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-29 20:56:07