全國兩會上人大代表建議將服刑人員納入醫(yī)保范圍

　　中新網(wǎng)北京3月6日電(記者 李俊杰)在今年的全國兩會上，有著多年司法工作經(jīng)驗的全國人大代表、湖南省司法廳副廳長傅莉娟帶來了她的建議：建議對《監(jiān)獄法》第8條進行修改，增加“服刑人員納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍”的內(nèi)容，進一步完善覆蓋全民的醫(yī)療保障體系，更好地保障服刑人員健康權(quán)益。

　　傅莉娟告訴記者，依據(jù)財政部、司法部的《監(jiān)獄基本支出標準》，監(jiān)獄服刑人員醫(yī)療保障以財政撥款為主，在此基礎上，主要采取了三種形式：一是大部分省份監(jiān)獄自籌經(jīng)費，彌補撥款經(jīng)費不足，經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的監(jiān)獄自籌占比較大;二是個別經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)實行財政全額保障、實報實銷;三是少數(shù)省份在財政保障基礎上，省級財政和監(jiān)獄再拿出資金集中用于大病統(tǒng)籌。

　　但是，服刑人員醫(yī)療保障方面，醫(yī)保存在盲區(qū)。傅莉娟說，隨著醫(yī)改不斷深入，醫(yī)保基本實現(xiàn)對城鄉(xiāng)居民的全面覆蓋，但尚未將服刑人員納入其中。服刑人員服刑前參保，服刑后隨即中止，造成脫節(jié)�！侗O(jiān)獄法》規(guī)定服刑人員醫(yī)療費用由國家保障，但未明確基本醫(yī)療保障范圍，所有醫(yī)療費用均由財政撥款和監(jiān)獄自籌資金解決。

　　而對于保外就醫(yī)、假釋出獄的服刑人員，由于其處于監(jiān)外執(zhí)行階段，監(jiān)獄無法保障，也不能參加地方醫(yī)療保險，醫(yī)療費用由其家庭承擔，因病致貧現(xiàn)象仍有發(fā)生，造成一些服刑人員家屬不愿出具擔保，一些重癥病犯因為家屬拒保而得不到更好治療。

　　此外，從實際情況來看，絕大多數(shù)省份的財政沒有及時根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平，動態(tài)調(diào)整監(jiān)獄經(jīng)費支出標準，難以足額保障到位。數(shù)據(jù)顯示，2017年，全國各省份監(jiān)獄服刑人員醫(yī)療費財政撥款平均為17.57元/人/月，而實際開支達到31.3元/人/月，21個省(市、區(qū))醫(yī)療費超過撥款執(zhí)行標準50%以上。按當年末全國監(jiān)獄押犯160萬人計算，當年超支約2.6億元。

　　傅莉娟表示，長期以來，監(jiān)獄服刑人員醫(yī)療保障機制不健全的問題，一直困擾著監(jiān)獄工作的正常開展。她由此建議，在《監(jiān)獄法》中增加“服刑人員納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍”的內(nèi)容，既能確�！侗O(jiān)獄法》落實到位，又符合醫(yī)療體制改革精神，同時還能保障服刑人員的健康權(quán)益，促進服刑人員更加平等地享受醫(yī)療保障。

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