城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 最高支付限額調(diào)為30.7萬元

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  昨日, 內(nèi)蒙古晨報(bào)記者從包頭市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,包頭市進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)療、生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額調(diào)整為30.7萬元。

  據(jù)了解,今年全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓壬鐣?huì)平均工資和居民上年度可支配收入的6倍左右。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額調(diào)整為30.7萬元,加上大額醫(yī)療保險(xiǎn)8萬元,一年內(nèi)最高支付限額達(dá)到38.7萬元,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一年內(nèi)最高支付限額調(diào)整為20.1萬元。

  參加城鎮(zhèn)職工、靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,待遇等待期統(tǒng)一調(diào)整為首次參保實(shí)際繳費(fèi)后,次月起享受相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加生育保險(xiǎn)人員首次參保實(shí)際繳費(fèi)連續(xù)、足額滿一年后,可享受生育保險(xiǎn)待遇。參保人一年內(nèi)多次住院,時(shí)間間隔不超過15日(含15日)報(bào)銷時(shí)只扣除一次起付標(biāo)準(zhǔn);精神病、各類惡性腫瘤(放、化療)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,一年內(nèi)多次住院,報(bào)銷時(shí)只扣除一次起付標(biāo)準(zhǔn)。參保患者住院治療需使用單價(jià)超過200元以上符合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定的醫(yī)用材料(國產(chǎn)或進(jìn)口材料)均個(gè)人自付20%,除自付部分后再按規(guī)定比例報(bào)銷。

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