單位遲繳社保致勞動(dòng)者難享醫(yī)保 法院裁定醫(yī)療金

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  12月26日消息:用人單位遲繳社保,導(dǎo)致患癌勞動(dòng)者無法享受醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。日前,上海市第一中級(jí)人民法院最終判用人單位向勞動(dòng)者支付屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的部分醫(yī)療費(fèi)。

  2017年2月,年近半百的王女士進(jìn)入上海某家具有限公司做銷售員,并簽訂了勞動(dòng)合同,不料,2017年10月因乳腺癌住院。然而,家具公司是在2017年12月17日才開始為王女士繳納社保并補(bǔ)繳11月的社保費(fèi)的。

  原因是,王女士曾向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)了自謀職業(yè)就業(yè)崗位補(bǔ)貼,此后已在家具公司上班的王女士又申請(qǐng)變更為“無業(yè)”,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,直到2017年10月31日才將就業(yè)狀態(tài)改為“就業(yè)”。

  王女士認(rèn)為,公司遲繳社保費(fèi)導(dǎo)致其相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)無法報(bào)銷,遂申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,要求家具公司支付2017年11月25日至2017年12月31日期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)9839元。家具公司則稱,勞動(dòng)合同簽訂后,王女士為獲取非法利益,遲遲未辦理社保登記狀態(tài)變更,客觀上導(dǎo)致家具公司無法為其辦理社保登記并繳納社保費(fèi),故醫(yī)療費(fèi)無法報(bào)銷的原因在王女士,不應(yīng)轉(zhuǎn)嫁家具公司承擔(dān)。

  勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委作出裁決:家具公司應(yīng)向王女士支付2017年12月15日至2017年12月31日期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)7334元。家具公司不服,向法院提起訴訟,要求判令家具公司不支付醫(yī)療費(fèi)。一審法院判決駁回了家具公司的訴訟請(qǐng)求。家具公司不服一審判決,提出上訴。

  上海一中院二審認(rèn)為,根據(jù)規(guī)定,在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇起算時(shí)間為開始繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月15日。王女士于在職期間向有關(guān)部門領(lǐng)取2017年5 月至2017年10月的失業(yè)保險(xiǎn)金,該行為明顯違反相關(guān)規(guī)定,無權(quán)要求家具公司承擔(dān)2017年11月25日至下一個(gè)待遇起算時(shí)間前一天,即2017年12 月14日的醫(yī)療費(fèi)。

  然而,當(dāng)2017年11月,王女士未再領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金時(shí),家具公司就應(yīng)當(dāng)為其繳納該月社保費(fèi),但家具公司未及時(shí)繳納,導(dǎo)致王女士無法從12月 15日起享受社保,故應(yīng)當(dāng)承擔(dān)2017年12月15日至2017年12月31日期間發(fā)生的、屬于醫(yī);鹬Ц斗秶尼t(yī)療費(fèi)7334元。二審據(jù)此駁回上訴,維持原判。

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