退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

大風(fēng)車考試網(wǎng)

退休工人醫(yī)�？梢詧�(bào)銷多少?退休職工的醫(yī)保報(bào)銷政策是凡參加社會(huì)保險(xiǎn)的國(guó)家機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位、全民所有制企業(yè)和縣屬集體所有制企業(yè)單位離休、退休、退職職工，均享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(退休職工的家屬醫(yī)療費(fèi)用未納入統(tǒng)籌不予報(bào)銷)。

退休工人醫(yī)保報(bào)銷多少?

參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。

最高支付限額：統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5萬(wàn)元(包括住院和門診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費(fèi)用)。

住院統(tǒng)籌基金支付比例：在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%，退休人員統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。

退休工人醫(yī)保報(bào)銷流程：

(1)退休人員于每月1號(hào)至19號(hào)將準(zhǔn)備好的藥費(fèi)單據(jù)和材料交到社保所大廳藥費(fèi)報(bào)銷窗口;

(2)社保所工作人員審查后收取符合報(bào)銷條件的單據(jù)，讓退休人員填寫(xiě)登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，并進(jìn)行錄機(jī);

(3)將錄好的藥費(fèi)單據(jù)進(jìn)行裝訂報(bào)盤，并由工作人員將藥費(fèi)單據(jù)和社�？ㄒ煌腿^(qū)醫(yī)保中心上報(bào);

(4)將審核通過(guò)給予報(bào)銷的退休人員的社保卡取回并讓個(gè)人簽字領(lǐng)�。�

(5)將審查不符合報(bào)銷條件的藥費(fèi)單據(jù)和社保卡取回并向退休人員告知需要補(bǔ)充的材料或者不予報(bào)銷的原因，退休人員補(bǔ)齊后重新報(bào)送醫(yī)保中心;

(6)對(duì)于單位給予二次報(bào)銷的退休人員在其報(bào)銷的藥費(fèi)達(dá)到退休醫(yī)保存折后，本人前來(lái)登記并由工作人員去區(qū)醫(yī)保中心打印《手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》。