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威海生育保險報銷流程和條件新政解讀

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按照相關(guān)規(guī)定,參保女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天。

女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以下3個月以下流產(chǎn)的,產(chǎn)假20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。

2011年6月30日前,女職工生育津貼按本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù);2011年7月1日后,女職工生育津貼按職工生育時所在單位上年度職工月平均工資計發(fā)。檔案托管、靈活就業(yè)人員生育津貼按照生育時本人所在托管機構(gòu)的所有檔案托管、靈活就業(yè)人員上年度生育保險平均繳費基數(shù)計發(fā)。

目前,威海生育保險的定額標準如下:(1)生育醫(yī)療費(包括接生費、手術(shù)費、住院費、藥費、檢查費和治療費)每人2800元。(2)孕期檢查(不含實施計劃生育手術(shù)前的檢查)費每人800元,其中孕期計劃內(nèi)4個月以上引產(chǎn)的,每人1300元。(3)實施計劃生育手術(shù)費用標準:流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)費(包括手術(shù)費、藥費、檢查費和治療費)每人500元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器費每人150元;增加輸卵管結(jié)扎術(shù)費、輸卵管修復整形術(shù)(吻合、再通、整形)費、輸精管結(jié)扎術(shù)費、輸精管單側(cè)吻合術(shù)費,定額標準分別為每人540元、1258元、425元、680元。

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