生育保險繳費時間規(guī)定2025

2024-06-03 21:41:00 大風車考試網(wǎng)

繳滿3個月可享受生育險待遇

繳費滿3個月就能享受生育保險待遇了，28日獲悉，今年鐵嶺市生育保險政策有了調(diào)整，原來需繳滿10個月保險費才能享受的生育保險待遇，現(xiàn)調(diào)整為繳費滿3個月即可享受相關(guān)待遇。

繳費時間調(diào)整為最低3個月

根據(jù)《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》規(guī)定，參加生育保險人員在參保繳費3個月后(不含3個月)可享受限額生育醫(yī)療費用及限額產(chǎn)前檢查費用待遇，企業(yè)職工參保繳費10個月后(不含10個月)可享受生育津貼和護理津貼待遇。

據(jù)介紹，生育醫(yī)療保險生育醫(yī)療費用及產(chǎn)前檢查費用報銷標準為：正常產(chǎn)最高支付1200元;難產(chǎn)最高支付1400元;剖腹產(chǎn)最高支付2400元;多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加400元。門診費用報銷標準為：流產(chǎn)，懷孕4個月以下的最高支付300元，懷孕4個月(含4個月)至7個月(不含7個月)的最高支付600元;懷孕7個月及以上流產(chǎn)或引產(chǎn)的，按正常產(chǎn)支付。放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器的120元;放置或取出皮下埋植避孕劑術(shù)的120元;雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或者復通術(shù)的400元;輸精管結(jié)扎或者復通術(shù)的630元;妊娠7個月以上產(chǎn)前檢查費用為600元。以上醫(yī)療費用未達限額的，按其實際支付費用額度結(jié)算，超過限額的，超支部分個人自付。

另外，企業(yè)的男職工按時足額繳納生育保險費10個月后，其配偶晚育并領(lǐng)取獨生子女證的，可享受15天護理假津貼。另外參加生育保險的男職工，其配偶未就業(yè)的，可以享受限額生育醫(yī)療費用報銷的待遇。

報銷生育費需攜帶哪些材料

參保單位女職工生育后，單位填寫《鐵嶺市生育保險待遇撥付審批表》加蓋公章，填寫單位開戶行及賬號后，持住院及產(chǎn)前檢查收據(jù)原件及病志首頁，住院費用清單，夫妻雙方結(jié)婚證、夫妻雙方身份證、準生證(一孩生育登記單)、嬰兒出生證明、獨生子女光榮證復印件各一份，企業(yè)單位法人登記證復印件(營業(yè)執(zhí)照，機構(gòu)代碼證，稅務(wù)登記證)到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審核審批后，撥付生育津貼及一次性醫(yī)療費。

具體辦理流程為，用人單位提交相關(guān)材料，由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)對提交的材料進行審核。材料齊全的，按規(guī)定發(fā)放待遇;不齊全的，補全需要的材料后發(fā)放。