黑龍江退休職工大病救助政策,黑龍江大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年黑龍江省大病醫(yī)保相關(guān)信息

第一章總則

第一條為加強(qiáng)我省社會(huì)救助工作，保障公民的基本生活，促進(jìn)社會(huì)公平，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，根據(jù)《社會(huì)救助暫行辦法》(國務(wù)院令第649號(hào))，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條社會(huì)救助制度堅(jiān)持托底線、救急難、可持續(xù)，與其他社會(huì)保障制度相銜接，社會(huì)救助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與困難群眾基本生活需求相適應(yīng)。社會(huì)救助工作應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)的原則。

第三條省政府民政部門統(tǒng)籌全省社會(huì)救助體系建設(shè)。省政府民政、衛(wèi)生計(jì)生、教育、住建、人社等部門按照各自職責(zé)負(fù)責(zé)相應(yīng)的社會(huì)救助管理工作。縣級(jí)以上政府民政、衛(wèi)生計(jì)生、教育、住建、人社等部門按照各自職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的社會(huì)救助管理工作。

前款所列行政部門統(tǒng)稱社會(huì)救助管理部門。

第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處負(fù)責(zé)有關(guān)社會(huì)救助的申請(qǐng)受理、調(diào)查審核，具體工作由社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者經(jīng)辦人員承擔(dān)。

第五條村民委員會(huì)、居民委員會(huì)積極做好代困難群眾提交救助申請(qǐng)、協(xié)同入戶核查、參與民主評(píng)議和公示，以及主動(dòng)發(fā)現(xiàn)上報(bào)群眾急難事項(xiàng)等工作。

第六條縣級(jí)以上政府應(yīng)當(dāng)將社會(huì)救助納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、民政部門牽頭、有關(guān)部門配合、社會(huì)力量參與的社會(huì)救助工作協(xié)調(diào)機(jī)制，完善社會(huì)救助資金、物資保障機(jī)制，將政府安排的社會(huì)救助資金和社會(huì)救助工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。

社會(huì)救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理，分賬核算，�？顚Ｓ�，任何單位或者個(gè)人不得擠占挪用。社會(huì)救助資金的支付，按照財(cái)政國庫管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第七條縣級(jí)以上政府應(yīng)當(dāng)按照國家統(tǒng)一規(guī)劃建立社會(huì)救助管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助信息互聯(lián)互通、資源共享。

第八條政府鼓勵(lì)、支持社會(huì)力量參與社會(huì)救助。

第九條對(duì)在社會(huì)救助工作中做出顯著成績的單位、個(gè)人，按照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。

第二章最低生活保障

第十條政府對(duì)共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，且符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ霞彝ヘ?cái)產(chǎn)狀況規(guī)定的家庭，給予最低生活保障。各市(地)、縣(市)政府(行署)應(yīng)依據(jù)相關(guān)政策，制定和公布享受最低生活保障待遇的具體條件，并進(jìn)一步完善最低生活保障對(duì)象認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)體系。

第十一條最低生活保障指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，由省政府根據(jù)全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況和困難群眾基本生活需求，每年按照不低于上年度城鄉(xiāng)居民人均消費(fèi)支出的30%確定。各市(地)、縣(市)政府(行署)應(yīng)按照不低于省政府確定的全省城鄉(xiāng)最低生活保障指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整�，F(xiàn)行最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)高于省政府確定的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，也應(yīng)根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

最低生活保障家庭收入狀況、財(cái)產(chǎn)狀況的認(rèn)定辦法，由省政府按照國家有關(guān)規(guī)定制定。

第十二條申請(qǐng)最低生活保障，按照下列程序辦理：

(一)申請(qǐng)。申請(qǐng)最低生活保障應(yīng)以家庭為單位，申請(qǐng)人須提供本人簽字確認(rèn)

的家庭收入和財(cái)產(chǎn)狀況承諾書。凡認(rèn)為符合條件的城鄉(xiāng)居民均可直接向其戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處提出書面申請(qǐng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處無正當(dāng)理由不得拒絕受理。家庭成員申請(qǐng)確有困難的，可委托村(居)民委員會(huì)代為提出申請(qǐng)。

(二)初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處是最低生活保障申請(qǐng)的初審責(zé)任主體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處應(yīng)在村(居)民委員會(huì)協(xié)助下，通過入戶調(diào)查、鄰里訪問、信函索證、群眾評(píng)議、信息核查等方式，對(duì)申請(qǐng)人的家庭收入狀況、財(cái)產(chǎn)狀況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，提出初審意見，在申請(qǐng)人所在村、社區(qū)公示后報(bào)縣級(jí)政府民政部門審批。

(三)審批�？h級(jí)政府民政部門是最低生活保障審批的責(zé)任主體。縣級(jí)政府民政部門應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處報(bào)送的相關(guān)材料和審核意見進(jìn)行全面審查，并按照不低于申請(qǐng)最低生活保障家庭總數(shù)50%的比例入戶抽查。有條件的地方，縣級(jí)政府民政部門可邀請(qǐng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村(居)民委員會(huì)參與聯(lián)審聯(lián)批。對(duì)符合條件的申請(qǐng)予以批準(zhǔn)，并在申請(qǐng)人所在村、社區(qū)公布;對(duì)不符合條件的申請(qǐng)不予批準(zhǔn)，并書面向申請(qǐng)人說明理由。審批最低生活保障申請(qǐng)的時(shí)限為30個(gè)工作日。

(四)發(fā)放。各地應(yīng)全面實(shí)行最低生活保障金社會(huì)化發(fā)放。城鄉(xiāng)最低生活保障金按月發(fā)放，農(nóng)村最低生活保障金按月發(fā)放確有困難的，可按季度發(fā)放。

第十三條城鄉(xiāng)最低生活保障實(shí)施差額救助和分類救助�？h級(jí)政府民政部門按照共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的差額，發(fā)給最低生活保障金。

對(duì)最低生活保障家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者等給予重點(diǎn)救助，在全面落實(shí)基本救助政策的情況下，上述人員生活仍然有困難的，應(yīng)加發(fā)最低生活保障金，加發(fā)比例由市(地)、縣(市)政府(行署)自行確定。

第十四條最低生活保障家庭的人口、收入、財(cái)產(chǎn)狀況發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處。

縣級(jí)政府民政部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)對(duì)獲得最低生活保障家庭的人口、收入、財(cái)產(chǎn)狀況定期進(jìn)行核查。對(duì)特困人員家庭可每年核查1次;對(duì)短期內(nèi)收入變化不大的最低生活保障家庭可每半年核查1次;對(duì)收入來源不固定、成員有勞動(dòng)能力和勞動(dòng)條件的最低生活保障家庭原則上實(shí)行城市按月、農(nóng)村按季核查。

最低生活保障家庭的人口、收入、財(cái)產(chǎn)狀況發(fā)生變化的，縣級(jí)政府民政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)決定增發(fā)、減發(fā)或者停發(fā)最低生活保障金;決定停發(fā)最低生活保障金的，應(yīng)當(dāng)書面說明理由

一、2017年黑龍江省大病醫(yī)保的范圍包括哪些

大病保險(xiǎn)，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）人大病負(fù)擔(dān)重的情況，引入市場(chǎng)機(jī)制，建立大病保險(xiǎn)制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān)，大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%。

二、2017年黑龍江省大病醫(yī)保保障對(duì)象

大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人。

三、2017年黑龍江省大病醫(yī)保資金來源

從城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；�、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

四、2017年黑龍江省大病醫(yī)保保障標(biāo)準(zhǔn)

患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用，超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。

五、2017年黑龍江省大病醫(yī)保保障范圍

2017年黑龍江省大病醫(yī)保大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用，可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用（可規(guī)定不予支付的事項(xiàng)），具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開展大病保險(xiǎn)。

六、2017年黑龍江省大病醫(yī)保各地措施

政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)改委、衛(wèi)生廳等部門聯(lián)合制訂的《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》，從保障內(nèi)容、特定病種和困難群體保障、資金籌集、承辦方式等七個(gè)方面，明確了自2013年1月1日起全面啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。

《實(shí)施意見》明確，大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）人員。當(dāng)參保（合）人員住院費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷后，對(duì)個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線的，納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%，按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高，含基本醫(yī)保在內(nèi)原則上最高支付限額不低于20萬元。

2017年黑龍江省大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)，原則上按當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民當(dāng)年醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)的5%予以安排，不再向參保（合）人另外收取大病保險(xiǎn)費(fèi)用。有條件的地方可根據(jù)實(shí)際情況提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。

《實(shí)施意見》還提出，將進(jìn)一步提高特定病種和困難群體保障水平，對(duì)尿毒癥、兒童白血病等20類特定病種，按照“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”方式，民政救助對(duì)象其合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例不低于90%。

此外，福建省紅十字會(huì)在新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、民政救助等報(bào)銷補(bǔ)償后，存在醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然過重、經(jīng)濟(jì)陷入困境甚至無法維持繼續(xù)治療的大病救助對(duì)象，將給予再一次的救助。

2017年黑龍江省大病醫(yī)保擴(kuò)容

我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點(diǎn)將向大病轉(zhuǎn)移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，大病患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例不低于70%，最高可達(dá)到90%。

納入大病保障的20種疾病：兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

2017年黑龍江省大病醫(yī)保進(jìn)展

人力資源和社會(huì)保障部2013年10月25日上午10時(shí)召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹2013年第三季度人力資源和社會(huì)保障工作進(jìn)展情況。人力資源和社會(huì)保障部新聞發(fā)言人尹成基介紹，人社部積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，已有23個(gè)省份出臺(tái)大病保險(xiǎn)實(shí)施方案，確定120個(gè)試點(diǎn)城市