關(guān)于石家莊農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及報銷比例說明

關(guān)于2017年石家莊農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及報銷比例說明

在參合農(nóng)民患大病住院發(fā)生高額醫(yī)療費用按規(guī)定獲得新農(nóng)合補(bǔ)償后，個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過13000元的部分按一定標(biāo)準(zhǔn)納入新農(nóng)合大病保險補(bǔ)償范圍。以下項目不列入新農(nóng)合大病保險補(bǔ)償范圍：

(一)藥店購藥、門診費用(終末期腎病除外);

(二)未經(jīng)戶口所在地縣級新農(nóng)合管理中心批準(zhǔn)，在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院;

(三)工(公)傷，打架斗毆，交通事故，醫(yī)療事故，刑事犯罪，自傷、自殘、自殺，吸毒、酗酒，戒煙、戒毒等;

(四)各類器官、組織移植的器官源和組織源;

(五)超過省級物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)部分;

(六)未取得衛(wèi)生行政部門許可和準(zhǔn)入的大型檢查、診斷、治療;

(七)美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術(shù)等非疾病治療項目;

(八)人工器官和體內(nèi)置放材料，超出《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目補(bǔ)償報銷規(guī)定(2011年版)》限量限價規(guī)定部分;

(九)超出《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》和《中華人民共和國藥典》中用于診療的化學(xué)藥品范圍以外的藥品;

(十)因自然界不可抗拒的因素造成的急、危、重病人救治費用。

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日前，石家莊市政府辦公廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好省部級以上勞模困難幫扶工作的通知》，提出石市將做好省部級以上勞模困難幫扶工作。

石市做好勞模生活困難補(bǔ)助，將深入落實省部級勞模生活困難救濟(jì)金制度，各級財政給予必要經(jīng)費保障。對養(yǎng)老金或退休金較低的老勞模實施全面補(bǔ)助，使其收入達(dá)到或超過全市企業(yè)人員平均退休金水平;對農(nóng)村低收入困難勞模根據(jù)當(dāng)?shù)厣钏浇o予合理補(bǔ)助;對符合最低生活保障、臨時救助條件的困難勞模及時實施救助;對突發(fā)特殊困難的勞模進(jìn)行臨時救助。

石市還將妥善解決勞模醫(yī)療困難，認(rèn)真落實好現(xiàn)有醫(yī)療保險政策，讓勞模依法享受各項醫(yī)療保障。對符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件的，及時給予幫助;對農(nóng)民勞模按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定，鼓勵勞模家庭全員全部加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，實現(xiàn)應(yīng)保盡保;對因重大疾病導(dǎo)致生活困難的勞模利用救濟(jì)金給予救助。

對困難勞模就業(yè)，將實行實名制管理和“一對一”定向幫扶，有針對性地提供免費職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)介紹服務(wù)，積極組織其參加相應(yīng)的技能培訓(xùn)，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼和職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼。并鼓勵用人單位吸納就業(yè)困難勞模就業(yè)，對通過市場渠道難以實現(xiàn)就業(yè)的勞模，可通過公益性崗位予以托底安置(是指無條件接受有就業(yè)能力、就業(yè)愿望、不挑不選的就業(yè)困難人員)，并按規(guī)定對吸納就業(yè)困難勞模就業(yè)的用人單位給予社會保險補(bǔ)貼和公益性崗位補(bǔ)貼。