淺析工傷保險請求權(quán)與侵權(quán)請求權(quán)的關(guān)系

　　現(xiàn)行法律、法規(guī)對工傷保險請求權(quán)及侵權(quán)請求權(quán)的關(guān)系未作出明確規(guī)定，司法實踐中對于這兩種請求權(quán)關(guān)系的處理也是不統(tǒng)一的。

　　這一關(guān)系的處理關(guān)系到勞動者、用人單位、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)、第三人的利益;　相關(guān)權(quán)利的行使方式則在程序上影響當(dāng)事人權(quán)利的實現(xiàn)。

　　下文將從請求權(quán)競合與損害賠償原則等理論角度、立法與司法現(xiàn)狀、處理兩請求權(quán)關(guān)系的構(gòu)想三個部分對這一問題予以研究。

　　一、工傷保險請求權(quán)與侵權(quán)請求權(quán)關(guān)系的理論探討

　　工傷事故發(fā)生在工業(yè)生產(chǎn)之中。首先是一種侵權(quán)行為，此類型的侵權(quán)行為中的過錯與單位的注意義務(wù)的程度有關(guān)，若單位有很高的注意義務(wù)則甚至可以構(gòu)成特殊侵權(quán)，當(dāng)然，工傷是不是實行無過錯規(guī)則的特殊侵權(quán)行為也是有爭議的。

　　工傷其次講來因為其救濟方式的特殊——社會法對其規(guī)制、通過工傷保險對其救濟，成為了與失業(yè)、養(yǎng)老等并列的社會問題，社會法中的許多原則在對工傷的救濟中是適用的。

　　工傷的救濟經(jīng)歷了私法到社會法的過程。這兩種請求權(quán)的賠償項目中有重疊的部分也有各自獨特的部分。

　　如何處理這兩種請求權(quán)的關(guān)系，國際上出現(xiàn)了四種模式——替代模式、補充模式、選擇模式、兼得模式。

　　(一)請求權(quán)競合

　　這兩種請求權(quán)首先表現(xiàn)為廣義的競合關(guān)系。狹義的請求權(quán)競合說，有三種理論學(xué)說：法條競合說、請求權(quán)競合說、請求權(quán)規(guī)范競合說。

　　廣義的請求權(quán)競合包括請求權(quán)的聚合。廣義請求權(quán)競合較狹義的請求權(quán)競合的處理更為復(fù)雜，其情形是選擇與吸收模式所不能涵蓋的。通說認為，選擇模式在處理這兩者之間的關(guān)系上并不妥當(dāng)。

　　(二)損害賠償原理

　　損害賠償法的基本原則有“全面賠償”、“不得獲利”等，“全面賠償”即即賠償義務(wù)人所負之賠償責(zé)任，及于因損害事故所引發(fā)之全部損害;　“不得獲利”即被害人不得較無損害事故發(fā)生時更為優(yōu)越。然而“不得獲利”原則卻有多種例外。

　　二、工傷保險請求權(quán)與侵權(quán)請求權(quán)關(guān)系的立法與司法現(xiàn)狀

　　現(xiàn)行立法對于這個問題的規(guī)定沒有明確且多有矛盾。最為全面的規(guī)定是2003年最高人民法院發(fā)布的　《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》　第12條，而這一條僅從程序上如何處理做了概括性的規(guī)定，實體上如何處理以及具體在程序上如何操作依舊沒有解決。

　　江蘇高院和浙江高院分別在《關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟形勢下妥善審理勞動爭議案件的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于工傷賠償法律適用問題的通知》　對侵權(quán)人為第三人時做了規(guī)定，采用部分項目可以兼得的模式;　上海高院在2017年　《關(guān)于審理工傷保險賠償與第三人侵權(quán)損害賠償競合案件若干問題的解答　》中的態(tài)度是——不可兼得項目采用就高標(biāo)準(zhǔn)、部分項目可以兼得、總額上補差。以上答復(fù)等性質(zhì)的文件具有一定的指導(dǎo)意義，但這些答復(fù)本身的觀點也是不一致的。

　　三、工傷保險請求權(quán)與侵權(quán)請求權(quán)關(guān)系的構(gòu)想

　　(一)實體處理四要點

　　這兩者的關(guān)系在實體上的處理要點為：第一，如醫(yī)療、伙食、護理、交通費，供養(yǎng)親屬撫恤金、喪葬費等項目在性質(zhì)上是可以量化的損失，只能得到填補，是不可以兼得的。且這些項目的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格依據(jù)案由來定，而不采就高原則。第二，人身性的利益如：工傷中的一次性傷殘補助金、一次性工亡補助金與侵權(quán)賠償中的殘疾賠償金、死亡賠償金。這些項目可以兼得不屬于獲利。第三，工傷保險待遇中的傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金與侵權(quán)賠償中的營養(yǎng)費、精神撫慰金屬于不同請求權(quán)中的特有項目，在不同的訴中是可以分別予以支持的。第四，在總額上補差實質(zhì)上僅指當(dāng)工傷保險待遇在總額上不及侵權(quán)賠償總額時，應(yīng)當(dāng)予以補上，這是全面賠償原則的體現(xiàn)。侵權(quán)人的過錯必須予以考慮。

　　(二)程序處理二要素

　　在程序上的處理便是：在訴的順序上，如果侵權(quán)人是單位，告知當(dāng)事人提起工傷保險待遇訴訟，只審查工傷保險待遇的項目，然后告知當(dāng)事人還可以提起侵權(quán)之訴;　如果侵權(quán)人是第三人，當(dāng)事人可以提起工傷保險待遇之訴也可以提起侵權(quán)之訴，每一種訴中，法官僅依據(jù)案由審查。在賠償順序上，工傷保險先行;如果侵權(quán)人為單位，保險經(jīng)辦機構(gòu)沒有追償權(quán);如果侵權(quán)人為第三人，保險經(jīng)辦機構(gòu)對于墊付的可以追償。