醫(yī)療保險(xiǎn)自查報(bào)告

大風(fēng)車考試網(wǎng)

醫(yī)療保險(xiǎn)自查報(bào)告

在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部分的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)職員的共同努力,2011年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)用度超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行,F(xiàn)我院對(duì)xxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、進(jìn)步對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的熟悉

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)職員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體職員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開創(chuàng)*醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓,積極配合醫(yī)保部分對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,果斷杜盡弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律治理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我治理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

二、從制度進(jìn)手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作治理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保治理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作治理的規(guī)定和賞罰措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位職員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保治理資料具全,并按規(guī)范治理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部分。

三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作治理

醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥治理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供用度明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)職員夸大、落實(shí)對(duì)就診職員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜盡冒名就診等現(xiàn)象,

四、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作固然取得了明顯成績(jī),但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)職員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,熟悉不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

2、在病人就診的過程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全把握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠及時(shí)全面

4、未能正確上傳參保職員進(jìn)、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五 下一步工作要點(diǎn)

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部分的監(jiān)視和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)職員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上進(jìn)步熟悉,杜盡麻痹思想。

  • 相關(guān)文章
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查報(bào)告

    醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查報(bào)告一、認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,明確工作任務(wù)按照《通知》精神,我局立即召開專題會(huì)議進(jìn)行安排部署。會(huì)上,會(huì)議傳達(dá)了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,..

  • 醫(yī)療保險(xiǎn)授權(quán)委托書醫(yī)療保險(xiǎn)授權(quán)委托書

    醫(yī)療保險(xiǎn)授權(quán)委托書模板一:*社會(huì)保障局*分局:本人,身份證號(hào)碼:,因事不能親自至東莞市社會(huì)保障局局辦理等事宜,今委托(身份證號(hào)碼:)為本人的代理人,代理..

  • 醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

    醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)一年來(lái)在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼..

  • 醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查報(bào)告

    醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查報(bào)告一、認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,明確工作任務(wù)按照《通知》精神,我局立即召開專題會(huì)議進(jìn)行安排部署。會(huì)上,會(huì)議傳達(dá)了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,..

  • 醫(yī)療保險(xiǎn)授權(quán)委托書醫(yī)療保險(xiǎn)授權(quán)委托書

    醫(yī)療保險(xiǎn)授權(quán)委托書模板一:*社會(huì)保障局*分局:本人,身份證號(hào)碼:,因事不能親自至東莞市社會(huì)保障局局辦理等事宜,今委托(身份證號(hào)碼:)為本人的代理人,代理..

  • 醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

    醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)一年來(lái)在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼..

  • 宜春五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,宜春五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例宜春五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,宜春五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新宜春市五險(xiǎn)一金繳納相關(guān)注意事項(xiàng)。包括宜春市五險(xiǎn)一金繳納比例,宜春市五險(xiǎn)一金繳納標(biāo)準(zhǔn)和宜春市五險(xiǎn)一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險(xiǎn)..

  • 吉安五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,吉安五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例吉安五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,吉安五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新吉安市五險(xiǎn)一金繳納相關(guān)注意事項(xiàng)。包括吉安市五險(xiǎn)一金繳納比例,吉安市五險(xiǎn)一金繳納標(biāo)準(zhǔn)和吉安市五險(xiǎn)一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險(xiǎn)..

  • 贛州五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,贛州五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例贛州五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,贛州五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新贛州市五險(xiǎn)一金繳納相關(guān)注意事項(xiàng)。包括贛州市五險(xiǎn)一金繳納比例,贛州市五險(xiǎn)一金繳納標(biāo)準(zhǔn)和贛州市五險(xiǎn)一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險(xiǎn)..

  • 鷹潭五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,鷹潭五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例鷹潭五險(xiǎn)一金最低標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,鷹潭五險(xiǎn)一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新鷹潭市五險(xiǎn)一金繳納相關(guān)注意事項(xiàng)。包括鷹潭市五險(xiǎn)一金繳納比例,鷹潭市五險(xiǎn)一金繳納標(biāo)準(zhǔn)和鷹潭市五險(xiǎn)一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險(xiǎn)..