白城生育保險(xiǎn)的基本常識(shí)
生育保險(xiǎn):
由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
適用人群:
凡是與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的職工,包括男職工,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。
具備條件:
1、生育保險(xiǎn)個(gè)人不用繳,公司繳納比例為0.8%
2、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
3、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
4、無(wú)論男女都需要繳,但男女職工享受的福利有所差異。
參加職工生育保險(xiǎn)可享受哪些待遇?
1.產(chǎn)假:根據(jù)2017年3月30日起正式施行《吉林省人口與計(jì)劃生育條例(修正案)》規(guī)定,可享158天產(chǎn)假,同時(shí)給予男方護(hù)理假15天。
2.女職工休假期間的生育津貼(生育津貼標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),生育津貼低于女職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。女職工是機(jī)關(guān)和財(cái)政全額撥款事業(yè)單位的,不享受生育津貼。);
3.男職工的生育護(hù)理補(bǔ)貼(參加生育保險(xiǎn)的男職工在配偶生育期間,可領(lǐng)取15天的生育護(hù)理補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣?huì)平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。男職工是機(jī)關(guān)和財(cái)政全額撥款事業(yè)單位的,不享受生育護(hù)理補(bǔ)貼。)
3.女職工生育醫(yī)療費(fèi)用及一次性圍產(chǎn)期補(bǔ)貼;
4.職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;
5.女職工治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
6.新生兒醫(yī)療費(fèi)用;
生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額補(bǔ)貼辦法(含新生兒醫(yī)療費(fèi)),具體支付標(biāo)準(zhǔn):
1)妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費(fèi)為280元;2)妊娠婦女一次性圍產(chǎn)期補(bǔ)貼為200元;3)自然分娩的醫(yī)療費(fèi)為1500元;4)人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi)為2000;5)剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)為3900元;6)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)為4100元;7)新生兒搶救醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2500元;8)以上分娩方式每增加一胎,費(fèi)用在該分娩支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。
治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用同樣實(shí)行定額結(jié)算,具體標(biāo)準(zhǔn)為:1)宮外孕:保守治療1000元,手術(shù)治療3000元;2)葡萄胎:保守治療1000元,手術(shù)治療2800元;3)妊娠高血壓綜合癥為1000元(含保胎)。
社保萌妹紙:想要領(lǐng)取生育費(fèi)用、津貼或者補(bǔ)貼報(bào)銷(xiāo),請(qǐng)準(zhǔn)備好以下材料!
1、本人醫(yī)療卡原件及復(fù)印件一份
2、夫妻雙方戶口簿和雙方身份證原件及復(fù)印件一份
3、夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份
4、圍產(chǎn)保健手冊(cè)原件及復(fù)印件(復(fù)印前四頁(yè))一份
5、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件一份
6、出生證明原件及復(fù)印件一份
7、女職工單位提供休產(chǎn)假證明一份(休假天數(shù)要如實(shí)填報(bào))
8、本人的本市農(nóng)業(yè)銀行卡(折)復(fù)印件和身份證復(fù)印件(須復(fù)印到一張紙上)。
9、出院診斷書(shū)原件(必須有院方印章)/住院結(jié)算收據(jù)(必須有院方印章)
10、住院發(fā)票原件(必須有院方印章)
11、女方無(wú)工作單位的需要兩個(gè)證明:由社區(qū)出具本人“無(wú)工作單位”的證明和由男方單位出具的“配偶無(wú)工作單位”的證明
需注意的問(wèn)題:在本地就醫(yī)必須持醫(yī)療卡住院,不持卡不予報(bào)銷(xiāo)
1)女方有工作單位(已參加生育險(xiǎn))到醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用需帶前10項(xiàng);報(bào)銷(xiāo)生育津貼需帶前9項(xiàng)
2)報(bào)銷(xiāo)產(chǎn)前檢查費(fèi)需帶醫(yī)院門(mén)診發(fā)票(必須有院方印章)。
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