吉林如何報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

吉林市區(qū)內(nèi)共有醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)7個(gè)，除吉林市醫(yī)保局外，各區(qū)醫(yī)保中心均可辦理居民參保、基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)和制卡、補(bǔ)卡等相關(guān)業(yè)務(wù)。

吉林市醫(yī)保局的辦公地點(diǎn)為：吉林大街128-1號(hào) 62489814 62489816

昌邑區(qū)經(jīng)辦中心在解放北路通潭西區(qū) 63959575

豐滿(mǎn)區(qū)經(jīng)辦中心在豐滿(mǎn)區(qū)恒山西路 66180403

船營(yíng)區(qū)經(jīng)辦中心在大東門(mén)廣場(chǎng) 63325540

龍?zhí)秴^(qū)經(jīng)辦中心在龍?zhí)墩��?wù)大廳 63041590

高新區(qū)醫(yī)保中心在高新區(qū)火炬大廈 64798038

經(jīng)開(kāi)區(qū)醫(yī)保中心在九站經(jīng)開(kāi)區(qū) 63505955

吉林市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店監(jiān)督舉報(bào)電話(huà)：62489828、62489829

生育保險(xiǎn)

生育保險(xiǎn)如何辦理登記備案？

女職工妊娠后，由所在單位或個(gè)人及時(shí)到所選生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)�？频怯洠�登記時(shí)需要提供以下材料：醫(yī)療保險(xiǎn)卡、準(zhǔn)生證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷。

如果男職工的配偶無(wú)工作單位，還應(yīng)提供以下材料：結(jié)婚證書(shū)、配偶身份證、男職工配偶所在地居民（社區(qū)）村委會(huì)出具的無(wú)工作單位的證明。

申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇需要哪些材料？

申領(lǐng)（圍）產(chǎn)期補(bǔ)貼、生育津貼、護(hù)理補(bǔ)貼所需材料：準(zhǔn)生證復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件、嬰兒出生或死亡證明復(fù)印件、出院診斷書(shū)、做人工流產(chǎn)術(shù)的需提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷本、流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明和彩超報(bào)告單、填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)審批表》和《吉林市生育保險(xiǎn)待遇發(fā)放明細(xì)表》。

報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)所需材料：有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、住院病歷復(fù)印件、住院醫(yī)療費(fèi)用清單、出院診斷、門(mén)診復(fù)寫(xiě)處方、生育保險(xiǎn)異地生育申請(qǐng)審批表、填寫(xiě)《吉林市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)明細(xì)表》。

生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院有哪些？

三級(jí)醫(yī)院：吉林市中心醫(yī)院；北華大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院；吉林中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院一院、二院；解放軍第二二二醫(yī)院；吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院；吉林市人民醫(yī)院；吉林市第二人民醫(yī)院。

二級(jí)醫(yī)院：吉林市華僑醫(yī)院；吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院；吉林市創(chuàng)傷醫(yī)院；吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院；吉林市康圣醫(yī)院；吉林市網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院；吉林市龍?zhí)秴^(qū)鐵東醫(yī)院；

一級(jí)醫(yī)院：吉林市船營(yíng)區(qū)婦幼保健院、吉林市龍?zhí)秴^(qū)婦幼保健院；吉林市豐滿(mǎn)區(qū)婦幼保健院；吉林市昌邑區(qū)婦幼保健院；吉林市船營(yíng)區(qū)青島婦幼保健院。

如何補(bǔ)辦醫(yī)療保險(xiǎn)卡？

需攜帶本人身份證原件、復(fù)印件，一寸紅底證件照片，填寫(xiě)吉林市社會(huì)保障卡申領(lǐng)單。卡損壞、卡丟失、卡面信息更改5個(gè)工作日后取卡；卡消磁1個(gè)工作日取卡。因急診入院需加急制卡，應(yīng)提供入院通知書(shū)辦理。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3、一次性生育補(bǔ)貼

原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼。

一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)

基金結(jié)付范圍。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼

吉林市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料

1、計(jì)劃生育證明（即準(zhǔn)生證）

2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明（即出生證）或戶(hù)口簿

3、診斷證明（生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開(kāi)的）、費(fèi)用憑據(jù)（出院時(shí)打印的）

4、本人身份證（代辦的提供代辦人本人身份證原件）

5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)

6、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：手術(shù)證明;費(fèi)用憑據(jù)

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個(gè)官方網(wǎng)站公布資料整理估算，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)，具體可工作日咨詢(xún)吉林市社保中心。

吉林市人力資源和社會(huì)保障局

地址：吉林市龍?zhí)秴^(qū)徐州西路10號(hào)

公開(kāi)電話(huà)：0431-88688390