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新鄉(xiāng)生育津貼領取條件和流程及新政策規(guī)定

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新鄉(xiāng)不少職工準媽媽們,都很關心生育津貼的問題。申領生育津貼需要符合什么條件?要如何辦理?具體能領多少錢呢?看完這篇文章你就知道了!用人單位已經(jīng)為職工足額繳納生育保險費并累計滿12個月;享受生育保險待遇期間處于按時足額繳費狀態(tài),從參保繳費次月1日起享受生育保險待遇;參保人符合國家計劃生育政策。這個就是條件。具體新鄉(xiāng)生育津貼的相關詳細政策如下

生育保險怎么報銷

1、生育保險報銷的條件

(1)符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

(2)用人單位為員工累計繳滿1年以上的生育保險費用,并且在懷孕期間仍在參保狀態(tài)。

2、生育保險報銷

(1)生育醫(yī)療費用報銷:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務費和藥費由職工個人承擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理

(2)生育津貼:女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。

3、報銷材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)

3 、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構財務印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)

4、 與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件;(必選)

5 、加蓋醫(yī)療機構印章的疾病診斷證明原件;(必選)

6 、加蓋醫(yī)療機構印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復印件;(必選)

7、 計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件;(必選)

8.、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)

9.、已領取《就醫(yī)確認憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認憑證》原件;(必選)

10 、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。

如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)

11 、在非選定醫(yī)療機構急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機構核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關的必選)

12.、社保機構要求提供的其他材料。(可選,涉及相關必選)

4、報銷流程

(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

(2)相關工作人員審核通過之后,簽發(fā)醫(yī)療證;

(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

(4)工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

生育保險報銷標準

1、生育津貼:包括產(chǎn)假以及產(chǎn)假期間的生活費用。

(1)生育津貼計算方法

生育津貼=員工單位月人均工資繳費標準÷30天×產(chǎn)假天數(shù)。

(2)產(chǎn)假天數(shù)(各個地區(qū)標準不一)

大多數(shù)用人單位的正常產(chǎn)假為98天,剖腹產(chǎn)增加30天,多胞胎的話,每多一個增加15天產(chǎn)假。懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,15天,懷孕滿4個月以上流產(chǎn)的,40天。

2、生育醫(yī)療費用:指接生、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)檢、住院費用。

當?shù)禺a(chǎn)檢和分娩報銷比例為70%-80%,當場報銷。

異地產(chǎn)檢分娩報銷比例為60%-70%,需要先行墊付醫(yī)療費用,在攜帶相關資料到社保所在地進行報銷。

3、一次性補貼

在一級或者二級醫(yī)院分娩,每人一次性增加300元補助。

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