大連生育保險報銷條件和注意事項(xiàng)

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大連生育險報銷條件

有很大一部分人對大連生育險報銷條件不是特別明白,生產(chǎn)前連續(xù)繳納十個月的生育保險,具體是如何計(jì)算的?以什么為依據(jù)?

生育保險方面,流產(chǎn)的、難產(chǎn)的、多胞胎的、早產(chǎn)的,可以具體看看下面這個鏈接,雖然是上海的政策,但各地都有相似性。

可能上海和南京政策上有不同,公司絕對不會管這方面的報銷,都是由醫(yī)保直接和孕婦掛鉤

在生育檢查生產(chǎn)住院期間,醫(yī)保統(tǒng)籌范圍之內(nèi)的都是醫(yī)保統(tǒng)籌支付,當(dāng)然自費(fèi)的項(xiàng)目(比如高級病房、自費(fèi)藥etc)還是要自己承擔(dān)。

生好孩子后,自己去醫(yī)保局申請生育補(bǔ)助,醫(yī)保局給3000塊錢社保那塊,再給3個月的繳費(fèi)基數(shù)的收入。

晚育的加半個月,多胞胎的,多一個加半個月。

如果上一年月平均工資性收入是大于社保繳費(fèi)基數(shù)上限的,那么社保只支付繳費(fèi)基數(shù)那部分,剩下的由公司支付

例如某人上一年月平均工資性收入為10000,社保基數(shù)封頂為7392。

那么社保給的每月收入為7392,剩下的10000-7392=2608就是由單位支付。

其實(shí)關(guān)鍵的地方有兩點(diǎn):

1、生育前繳費(fèi)滿1年

2、社保繳費(fèi)基數(shù)正常申報

大連生育險報銷條件中我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)有兩種情況:一是,在實(shí)行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,期限不少于90天;二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價補(bǔ)貼,期限一般為90天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實(shí)行適當(dāng)延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區(qū)對參加生育保險的企業(yè)中男職工的配偶,給予一次性津貼補(bǔ)助。

大連市生育險報銷事項(xiàng)

審核時間:每月1日至20日(千萬不要20-30日之間,否則工作人員會毫不留情地把你趕回去);

審核地點(diǎn):勞動保障局,職工生育險窗口;

審核所需資料:身份證及復(fù)印件(反正面)出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件(需裁成原件同樣大小,以下同理)結(jié)婚證及其復(fù)印件準(zhǔn)生證及其復(fù)印件嬰兒出生醫(yī)院開具的蓋章診斷書出院時醫(yī)院開具的醫(yī)療交費(fèi)明細(xì)(不是收據(jù),很寬的那張單子)獨(dú)生子女光榮證及復(fù)印件(必須要有,貌似生好幾個孩子的就不能去報生育險了)報銷金額:

住院費(fèi)用:大連市內(nèi)四區(qū)包括金州、旅順,順產(chǎn)情況下報銷2200元,難產(chǎn)包括鉗引等報銷3000元,剖宮產(chǎn)報銷4000元。下屬縣市區(qū)住院費(fèi)用減去1000元。流產(chǎn)費(fèi)用報銷文章正文流產(chǎn)費(fèi)用報銷。多胞胎每多一胎多報銷500元。產(chǎn)前檢查費(fèi)用:統(tǒng)一為800元。產(chǎn)假及津貼:順產(chǎn)150天產(chǎn)假,難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)165天,津貼按照單位繳納保險時基本工資計(jì)算,比如:08年5月前生育的女職工每月津貼為1180元,5月以后生育則為1410元。

領(lǐng)取辦法:憑本人身份證及復(fù)印件、生育險待遇支付表(以上審核通過以后勞動保障局發(fā)放),次月1-25日在大連銀行(天安大廈)領(lǐng)取。

大連生育險報銷條件:生產(chǎn)前連續(xù)十個月繳納生育保險,斷繳或者補(bǔ)繳都不符合條件。社保中心是不會報銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用和生育費(fèi)用的,產(chǎn)假期間也不會有生育津貼了,也就是產(chǎn)假工資。


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