生育保險(xiǎn)怎么辦理,解讀生育保險(xiǎn)新規(guī)定

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省人社廳權(quán)威解讀生育保險(xiǎn)新規(guī)

2017年9月22日廣東省人民政府第十二屆32次常務(wù)會(huì)議修訂通過《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》),并于11月6日以第203號(hào)政府令正式發(fā)布,將于明年1月1日起施行。相對(duì)原《規(guī)定》,新《規(guī)定》增加了17條條款,以下是新條例實(shí)施的相關(guān)熱點(diǎn)問題。

一、生育保險(xiǎn)的作用是什么?

生育保險(xiǎn)是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及計(jì)劃生育期間因生理特點(diǎn)造成的特殊困難,使她們得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時(shí)恢復(fù)健康,回到工作崗位。同時(shí),通過將婦女生育負(fù)擔(dān)由用人單位責(zé)任轉(zhuǎn)化為全社會(huì)責(zé)任,平衡企業(yè)間負(fù)擔(dān),減輕用人單位招用婦女的成本,促進(jìn)消除就業(yè)性別歧視。主要作用有:一是使職工在生育期間獲得基本的醫(yī)療和生活保障;二是均衡用人單位生育費(fèi)用負(fù)擔(dān),促進(jìn)公平就業(yè);三是對(duì)婦女生育價(jià)值的認(rèn)可;四是提高人口素質(zhì)的需要。

二、哪些人應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)?

在職的男女職工均應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。新的《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》)第二、三條明確了職工生育保險(xiǎn)參保范圍,完善了參保機(jī)制。所有用人單位及其職工按照屬地管理原則在用人單位注冊(cè)登記地參加生育保險(xiǎn)。其中,用人單位為國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體的,在單位所在地參加生育保險(xiǎn)。中央駐粵單位、省屬單位及其職工,有非軍籍職工的軍隊(duì)、武警部隊(duì)所屬用人單位及其非軍籍職工,在本單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)所在地參加生育保險(xiǎn)。

三、關(guān)于繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率問題

《規(guī)定》第十條規(guī)定了生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。將繳費(fèi)基數(shù)從“單位職工工資總額”細(xì)化為“單位上月職工工資總額”。用人單位上月職工工資總額超過所在地級(jí)以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積的,按照所在地級(jí)以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積計(jì)算。新成立的單位無上月職工工資的,以本單位本月職工工資總額為基數(shù)計(jì)算。具體繳費(fèi)比例在不高于費(fèi)基1%的前提下,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定后實(shí)施。

四、關(guān)于生育保險(xiǎn)待遇問題

《規(guī)定》明確了享受生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化了生育醫(yī)療費(fèi)用支付范圍和生育津貼計(jì)發(fā)辦法。相比舊規(guī),增加了享受計(jì)劃生育手術(shù)休假的生育津貼。

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

(一)生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):

1.生育的醫(yī)療費(fèi)用,包括符合國(guó)家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查、終止妊娠、分娩住院期間的醫(yī)療費(fèi)用。

2.計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

(二)生育津貼:相比舊規(guī)定以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),新《規(guī)定》按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十六條的規(guī)定修改為以用人單位的上年度職工月平均工資為基數(shù)。

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