生育保險(xiǎn)常見問題解讀

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  生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

  1、如果施行了計(jì)劃生育手術(shù)可以進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

  2、如果懷孕、生育(包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)等)?梢赃M(jìn)行生育醫(yī)療報(bào)銷,生育的還可以申領(lǐng)生育津貼(含晚育津貼)。

二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

  1、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)

  申請(qǐng)人提供資料:

  a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)

  b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿

  c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)

  d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

  e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)

  f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明;費(fèi)用憑據(jù)

  g、結(jié)婚證

  2、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

  3、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。

三:生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

  1、符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)

  2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上

  四、生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例

  報(bào)銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。

五、男人也要交生育保險(xiǎn)嗎?

  根據(jù)《勞動(dòng)法》規(guī)定,生育保險(xiǎn)是整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)基金中的一個(gè)組成部分,并不僅限女職工參保。生育保險(xiǎn)是為生育而暫時(shí)離開工作崗位的女職工支付的醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。而男職工交生育保險(xiǎn)金是對(duì)女同胞的一種補(bǔ)償。

六、生育保險(xiǎn)待遇有哪些?

  女職工享有生育津貼(包括產(chǎn)假及假期期間的工資)、生育醫(yī)療費(fèi)、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、一次性補(bǔ)貼等費(fèi)用補(bǔ)貼,男職工則享有10天產(chǎn)假,假期期間工資=當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資&spanide;30 (天)× 10 (天)。

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