連云港如何繳納個(gè)人醫(yī)保,連云港醫(yī)保繳納方式

連云港醫(yī)保繳納流程

第一步：微信搜索“連云港稅務(wù)”公眾號(hào)，然后點(diǎn)擊進(jìn)入并關(guān)注（如下圖所示）；

第二步：然后點(diǎn)擊進(jìn)入公眾號(hào)，點(diǎn)擊下方菜單欄中的“微辦稅”-“社保繳納”（如下圖所示）；

第三步：然后點(diǎn)擊進(jìn)入，完成實(shí)名認(rèn)證（如下圖所示）；

第四步：然后認(rèn)證成功之后，點(diǎn)擊“繳費(fèi)”，然后點(diǎn)擊進(jìn)入即可進(jìn)行醫(yī)保繳費(fèi)（如下圖所示）。

溫馨提示：如果您有疑問(wèn)，請(qǐng)前往撥打納稅服務(wù)熱線(xiàn)12366

根據(jù)《市政府辦公室關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》（連政辦傳〔2020〕58號(hào)）要求，我市現(xiàn)啟動(dòng)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”）參保繳費(fèi)工作，現(xiàn)將有關(guān)征收標(biāo)準(zhǔn)、注意事項(xiàng)告知如下：

一、參保對(duì)象

凡未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且符合以下條件之一的人員：

（一）具有市區(qū)戶(hù)籍，年齡超過(guò)18周歲（截止當(dāng)年12月31日）的成年居民；

（二）具有市區(qū)學(xué)籍的在校學(xué)生和市區(qū)戶(hù)籍的未成年居民；

（三）在市區(qū)取得居住證且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的常住人口。

二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（一）連云港市區(qū)（不含贛榆區(qū)）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按年度參保，每年的1月1日起至12月31日止為一個(gè)參保年度。2021年全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為300元。

（二）最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、具有本地戶(hù)籍的臨時(shí)救助對(duì)象中的重大病患者、享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的20世紀(jì)60年代精減退職職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、困境兒童、市和縣（區(qū)）總工會(huì)核定的特困職工等7類(lèi)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象以及建檔立卡低收入人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政予以全額資助，個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)。

三、參保繳費(fèi)手續(xù)辦理

（一）一般居民參保：新增的城鄉(xiāng)居民攜帶居民戶(hù)口簿、身份證到戶(hù)籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人力資源和社會(huì)保障服務(wù)中心、村委（社區(qū)）辦理參保登記手續(xù)；續(xù)保的城鄉(xiāng)居民不需要辦理登記手續(xù)，但戶(hù)籍發(fā)生變更的要及時(shí)辦理參保登記。

（二）在校學(xué)生參保：各類(lèi)在校學(xué)生以班級(jí)為單位、在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保、續(xù)保手續(xù)。

（三）非市區(qū)本地戶(hù)籍的人員參保：在市區(qū)取得居住證且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的常住人員參保時(shí)需提供《連云港市居住證》原件、復(fù)印件和本人身份證。（證件居住地址須為我市市區(qū)范圍內(nèi)地址）。

（四）困難群體參保：困難群體名單由民政、總工會(huì)、退役軍人事務(wù)和扶貧辦等部門(mén)按規(guī)定時(shí)間提交，并統(tǒng)一導(dǎo)入信息系統(tǒng)集中辦理參保繳費(fèi)，個(gè)人無(wú)須辦理任何業(yè)務(wù)。

四、繳費(fèi)時(shí)間

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行年度繳費(fèi)，即日起至今年12月31日繳納2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi)用，明年1月1日至12月31日享受相應(yīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。特殊情形規(guī)定如下：

（一）外出務(wù)工人員未能在集中參保繳費(fèi)時(shí)間內(nèi)繳費(fèi)的，可延長(zhǎng)至次年2月底，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變，繳費(fèi)次月起享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（二）新生兒出生后1個(gè)月（含）內(nèi)參保繳費(fèi)的，自出生之日起享受出生年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇；出生后1個(gè)月以上至3個(gè)月（含）內(nèi)辦理參保繳費(fèi)的，自繳費(fèi)30天后享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。超過(guò)3個(gè)月參保繳費(fèi)的，自繳費(fèi)6個(gè)月后享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（三）當(dāng)年退役士兵自參保繳費(fèi)次日起享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（四）原享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員中斷繳費(fèi)2個(gè)月內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，自繳費(fèi)次日起享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（五）在市區(qū)首次參保的全日制大中專(zhuān)院校在校學(xué)生，自9月1日至次年的12月31日享受相應(yīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

除上述五種特殊情形外，在次年1月至6月繳費(fèi)的，自繳費(fèi)6個(gè)月后享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，次年7月以后不再受理當(dāng)年登記繳費(fèi)。

五、繳費(fèi)方式

（一）銀行繳費(fèi)方式

市區(qū)參保居民可攜帶身份證至市東方農(nóng)商銀行任一網(wǎng)點(diǎn)直接繳費(fèi)，也可以通過(guò)農(nóng)商銀行的手機(jī)銀行、ATM機(jī)自助繳費(fèi)。

（二）微信繳費(fèi)方式

微信搜索“江蘇稅務(wù)社保繳納”小程序或掃描下方小程序碼，進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證后，可為本人或代他人繳費(fèi)。

（三）支付寶繳費(fèi)方式

支付寶搜索“江蘇稅務(wù)社保繳納”或掃描下方二維碼，進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證后，可為本人或代他人繳費(fèi)。

（四）銀聯(lián)移動(dòng)POS機(jī)繳費(fèi)方式

全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）勞保所及村（社區(qū)）均部署有銀聯(lián)移動(dòng)POS機(jī)繳費(fèi)終端，支持銀聯(lián)卡刷卡繳費(fèi)或微信、支付寶掃碼繳費(fèi)，參保居民可直接前往上述地點(diǎn)繳費(fèi)。

六、繳費(fèi)注意事項(xiàng)

（一）繳費(fèi)時(shí)，繳費(fèi)人須認(rèn)真核對(duì)參保地信息。如果發(fā)現(xiàn)與當(dāng)前參保地不符，請(qǐng)前往當(dāng)前參保地社區(qū)或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更參保地信息。

（二）通過(guò)微信、支付寶方式繳費(fèi)的，有較低概率出現(xiàn)因系統(tǒng)異常導(dǎo)致通過(guò)原繳費(fèi)渠道返還社保費(fèi)的情況，繳費(fèi)人可在當(dāng)天或者第二天，通過(guò)原繳費(fèi)渠道查詢(xún)是否繳費(fèi)成功，如發(fā)現(xiàn)繳費(fèi)失敗退款成功，可以重新繳費(fèi)。

（三）截止2020年12月31日，仍未繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員（除前文所述特殊情形外），將不能正常享受2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

七、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇

城鄉(xiāng)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)以后，可以享受到門(mén)診、住院、生育、大病等全方位醫(yī)療保障。

（一）門(mén)診方面

普通門(mén)診合規(guī)費(fèi)用在800元以?xún)?nèi)可以報(bào)銷(xiāo)50%;慢性病對(duì)應(yīng)合規(guī)藥費(fèi)500元以上部分在一、二、三級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷(xiāo)65%至75%不等，封頂線(xiàn)根據(jù)病種不同分別為3000元和5000元;重大疾病對(duì)應(yīng)用藥和診療的合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)90%;對(duì)于學(xué)生在校內(nèi)遭遇無(wú)第三方責(zé)任意外傷害的合規(guī)費(fèi)用，在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷(xiāo)60%至80%不等，年度封頂線(xiàn)為3000元。

（二）住院方面

在一、二、三級(jí)醫(yī)院住院起付線(xiàn)分別為200元、400元、800元，起付線(xiàn)以上合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別為85%、75%、65%。

（三）生育方面

連續(xù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月的參保居民，住院分娩實(shí)行限額報(bào)銷(xiāo)，其中順產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)1800元，剖宮產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)3500元;產(chǎn)前檢查(含新生兒疾病篩查)定額報(bào)銷(xiāo)321元。

（四）大病保障

參保居民經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)一定水平的住院、門(mén)診慢性病和門(mén)診特殊病種的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)進(jìn)行再報(bào)銷(xiāo)，其中個(gè)人負(fù)擔(dān)1萬(wàn)-5萬(wàn)元部分，再報(bào)銷(xiāo)60%，5萬(wàn)-10萬(wàn)元部分，再報(bào)銷(xiāo)70%，10萬(wàn)以上部分，再報(bào)銷(xiāo)80%，居民大病保險(xiǎn)沒(méi)有封頂線(xiàn)。符合條件的困難居民起付線(xiàn)降低為5000元，各費(fèi)用段報(bào)銷(xiāo)比例提高10個(gè)百分點(diǎn)，即為70%至90%。

需要進(jìn)一步了解城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策及繳費(fèi)辦理流程，可以登錄連云港市醫(yī)療保障局、國(guó)家稅務(wù)總局連云港市稅務(wù)局官方網(wǎng)站或關(guān)注“連云港醫(yī)保”、“連云港稅務(wù)”微信公眾號(hào)查詢(xún)。

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