解讀五險(xiǎn)一金變四險(xiǎn)一金的影響

“讓企業(yè)多減輕一點(diǎn)負(fù)擔(dān),讓職工多拿一點(diǎn)現(xiàn)金”,這是國務(wù)院總理李克強(qiáng)3月16日在中外記者招待會(huì)上回答“五險(xiǎn)一金”相關(guān)問題時(shí)的表態(tài)，那么“五險(xiǎn)一金”變“四險(xiǎn)一金”之后會(huì)有什么樣的影響呢?下面是小編給大家整理提供的相關(guān)內(nèi)容，快來隨小編看看。

“五險(xiǎn)一金”變“四險(xiǎn)一金”的影響

全國生育險(xiǎn)和醫(yī)保將合并實(shí)施

人社部、財(cái)政部新出臺的通知中明確提出，各地要繼續(xù)貫徹落實(shí)國務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規(guī)定，確保政策實(shí)施到位。

對于生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。

據(jù)了解，從整體看，我國生育保險(xiǎn)基金是呈現(xiàn)結(jié)余狀態(tài)的。以財(cái)政部2015年11月公布的“關(guān)于全國社會(huì)保險(xiǎn)基金決算的說明”來看，生育保險(xiǎn)基金收入439億元，比上年增加77億元，增長21.3%。當(dāng)年支出363億元，比上年增加84億元，增長30.3%。生育保險(xiǎn)基金收支結(jié)余76億元，年末滾存結(jié)余577億元。

因此從全國角度來看，將生育保險(xiǎn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是相當(dāng)于利用生育保險(xiǎn)基金的結(jié)余。

生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳存比例

拿北京地區(qū)來說，生育保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人及單位繳存比例如下：

生育保險(xiǎn)個(gè)人無需繳納，單位繳存比例為0.8%;醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳納比例為2%，單位繳存比例為10%。

合并后，個(gè)人的繳存費(fèi)用有何變化?

據(jù)人社部，生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并之后，將減少1.25個(gè)百分點(diǎn)的費(fèi)率。

根據(jù)媒體分析，雖然沒有明確說明降的是個(gè)人還是企業(yè)繳存部分，但由于個(gè)人繳存比例本身就比較低，結(jié)合之前各個(gè)地區(qū)社保費(fèi)率降低的情況可以得出，這1.25個(gè)百分點(diǎn)很有可能降的都是企業(yè)繳存的部分。

因此，兩險(xiǎn)合并之后，個(gè)人的繳存總費(fèi)用不會(huì)有變化，仍將維持在2%，拿到手的工資自然也不會(huì)變。

合并后，對我們有哪些好處?

有媒體分析認(rèn)為，生育險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)合并之后，女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會(huì)減少，不過醫(yī)療報(bào)銷手段可能會(huì)有所改變。過去醫(yī)療和生育報(bào)銷不走一個(gè)系統(tǒng)，女性員工的住院生產(chǎn)費(fèi)用一般由社�；�金實(shí)時(shí)結(jié)算，但產(chǎn)前檢查費(fèi)用需要等生產(chǎn)之后單獨(dú)報(bào)銷結(jié)算。兩者合并后，產(chǎn)前檢查費(fèi)用應(yīng)該和普通醫(yī)療費(fèi)用一同報(bào)銷，一般是每年結(jié)算一次。

如果生育險(xiǎn)也參照醫(yī)療報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)，那么可報(bào)銷金額會(huì)增加。比如在北京市公立醫(yī)院的產(chǎn)檢費(fèi)用至少要5000-6000元，但只能報(bào)銷1400元，個(gè)人起碼承擔(dān)4000元以上。但如果按照醫(yī)療報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)，超過1800元的部分可以報(bào)銷，個(gè)人只需承擔(dān)1800元就可以了。

再一起來看看沒有生育險(xiǎn)女性的受益情況。我國有2.6億農(nóng)民工，其中外出打工近1.7億人，根據(jù)社科院農(nóng)民工調(diào)研報(bào)告，女性約占30%，總量接近5000萬。農(nóng)民工群體的生育保險(xiǎn)幾乎完全沒有覆蓋�！叭绻麑⑸�育險(xiǎn)納入醫(yī)保，農(nóng)民工和流動(dòng)就業(yè)人群將直接受益�！�

費(fèi)率調(diào)整后企業(yè)一年可以省多少錢?

調(diào)整之后企業(yè)的生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)繳存總比例將下降1.25%，那么一年能省多少錢呢?

假設(shè)一個(gè)有500名員工的中型企業(yè)，員工的平均工資為8000元/月，那么一個(gè)月可以少繳8000×500×1.25%=50000元，一年就可以節(jié)省60萬元，實(shí)實(shí)在在為企業(yè)降低了負(fù)擔(dān)。

兩險(xiǎn)合并意味著什么?

中國社保學(xué)會(huì)理事、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長孫潔表示，生育保險(xiǎn)是一個(gè)特定時(shí)間段特有的醫(yī)療支出，而且是特定群體，如果將生育保險(xiǎn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)之中，就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都可以享受到生育保險(xiǎn)的待遇，從而較好地?cái)U(kuò)大了生育保險(xiǎn)的覆蓋面。合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)基本可以實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。

換言之，今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個(gè)組成部分，醫(yī)保將成為主險(xiǎn)，而生育保障就類似其中的一個(gè)強(qiáng)制性附加險(xiǎn)。各類人群只要參加了醫(yī)保，就自然而然地獲得了生育保障的相關(guān)權(quán)利。

同時(shí)，將生育保險(xiǎn)納入醫(yī)療保險(xiǎn)，可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有交叉的情況，人社部門經(jīng)辦時(shí)就不用再判斷是屬于生育保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇，只需正常結(jié)算、正常報(bào)銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者、政府三方的矛盾，還可以促進(jìn)社會(huì)關(guān)系的和諧發(fā)展。

企業(yè)一年可以省多少錢?

調(diào)整之后企業(yè)的生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)繳存總比例將下降1.25%，那么一年能省多少錢呢?假設(shè)一個(gè)有500名員工的中型企業(yè)，員工的平均工資為8000元/月，那么一個(gè)月可以少繳8000×500×1.25%=50000元，一年就可以節(jié)省60萬元，實(shí)實(shí)在在為企業(yè)降低了負(fù)擔(dān)。