《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》 第一條 為規(guī)范醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,確保醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有序進行,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定制定本辦法。 第二條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作應(yīng)當按照程序進行,堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確。 第三條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。 設(shè)區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫(yī)學會負責組織專家鑒定組進行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。 省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織醫(yī)療事故爭議的再次鑒定工作。 負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會(以下簡稱醫(yī)學會)可以設(shè)立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室,具體負責有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的組織和日常工作。 第四條 醫(yī)學會組織專家鑒定組,依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī),運用醫(yī)學科學原理和專業(yè)知識,獨立進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的依據(jù)是:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,指全國人民代表大會及常務(wù)委員會制定的涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理,且符合《中華人民共和國立法法》第二章規(guī)定的規(guī)范性文件,如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》等。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生管理行政法規(guī),是指國務(wù)院制定的涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理,且符合《中華人民共和國立法法》第三章規(guī)定的規(guī)范性文件,如《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《放射藥品管理辦法》、《血液制品管理條例》等。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生管理部門規(guī)章,是指衛(wèi)生部等國務(wù)院部、委和具有行政管理職能的直屬機構(gòu)制定的涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理,且符合《中華人民共和國立法法》第四章第二節(jié)規(guī)定的規(guī)范性文件,如《中華人民共和國護士管理辦法》、《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》、《進口藥品管理辦法》、《生物制品管理規(guī)定》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》 等。
(四)診療護理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī),是指根據(jù)醫(yī)學科學原理和長期醫(yī)學實踐制定的,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在從事疾病診斷、治療、護理活動時,應(yīng)當遵守的行為準則和技術(shù)標準。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定誰組織?
在2002年《處理條例》頒布之前,我們國家處理醫(yī)療事故爭議,最主要的是《醫(yī)療事故處理辦法》,《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,是由衛(wèi)生行政機關(guān)來組織進行的,經(jīng)過一段時期,患者意見很大。
患者說,衛(wèi)生行政機關(guān)給醫(yī)院和患者之間的爭議做鑒定,就是父親為兒子做鑒定,因為絕大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu),它都是公立醫(yī)療機構(gòu),是由衛(wèi)生行政機關(guān)主管下的事業(yè)單位。那么,在這種情況下,2002年的《醫(yī)療事故處理條例》將原來的衛(wèi)生行政機關(guān)組織鑒定,修改成為由醫(yī)學會來組織鑒定。
鑒定又分首次鑒定和再次鑒定。首次鑒定是由社區(qū)的市級醫(yī)學會,以及省 自治區(qū) 直轄市所屬的縣市級的醫(yī)學會來承擔。在首次鑒定之后,如果說一方當事人不滿意這個鑒定結(jié)論 ,他不服鑒定,或者說雙方都不滿意,那么可以提出再次鑒定,再次鑒定是由省 自治區(qū)和,直轄市的醫(yī)學會來組織鑒定。在《醫(yī)療事故處理條例》中還明確規(guī)定,對于具有相當影響或者說,案情非常復雜的這種案件,可以在再次鑒定之后,由中華醫(yī)學會做出鑒定。
三、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法定機構(gòu)
(一)第一級醫(yī)療事故鑒定
我國的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定:設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。也就是說,如果發(fā)生醫(yī)療糾紛的地點如果是一個市轄區(qū)的,那么就是在該區(qū)的醫(yī)學會負責醫(yī)療事故鑒定工作;如果發(fā)生醫(yī)療事故的地點是不設(shè)區(qū)的市,或者縣的,醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)應(yīng)當就是當?shù)氐氖、縣的衛(wèi)生局的醫(yī)學會。
由于是分級鑒定的,鑒定后出具的醫(yī)療事故鑒定書,分別是xx市xx區(qū)醫(yī)療事故鑒定書,或者是xx市、xx縣醫(yī)療事故鑒定書!
(二)第二級醫(yī)療事故鑒定
如果對初次的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不服的,往往都在鑒定文書的最后一頁,規(guī)定當事人可以在15日內(nèi),向省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會,提出再次鑒定的申請,由省級醫(yī)學會負責再次組織鑒定工作。這就是第二級醫(yī)療事故鑒定。
省級醫(yī)療事故鑒定的程序與市縣級醫(yī)療事故鑒定的程序相同,鑒定機構(gòu)往往設(shè)定在各地省會、直轄市衛(wèi)生局、或者醫(yī)學會,出具的醫(yī)療事故鑒定被告為:xx。ㄗ灾螀^(qū))醫(yī)療事故鑒定書。
(三)第三級醫(yī)療事故鑒定
在我國的《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定中,還規(guī)定了中華醫(yī)學會可以組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。這也就是我國的第三級醫(yī)療事故鑒定了!不過,與前兩級醫(yī)療事故鑒定程序不同,中華醫(yī)學會接受的醫(yī)療事故鑒定又了兩個條件:
1.是不服市縣級醫(yī)療事故鑒定和省級醫(yī)療事故鑒定的鑒定結(jié)論,也就是說前兩級的醫(yī)療事故鑒定都已經(jīng)做過!中華醫(yī)學會是不可以直接作為第一、第二鑒定級,直接接受醫(yī)療事故鑒定的;
2.中華醫(yī)學會接受的鑒定案件,只能夠是病歷疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療糾紛案件。符合“重大、復雜、疑難”的標準并不容易,